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[单选题]

79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第1题

"非典"临床诊断病例的标准中下列哪项正确()

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性"非典"病人并出现继发感染疫情的区域

B.有发热(T>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等

C.早期血白细胞计数不升高,或降低

D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影

E.抗菌药物治疗无明显效果

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第2题

哪点不是谵妄的特点()

A.急性起病、病变发展迅速

B.谵妄(delirium)是一组以急性、广泛性认知障碍,尤以意识障碍为主要特征的综合征

C.常因脑部弥漫性感染、短暂的中毒或代谢紊乱b、麻醉后、肺部感染、酒药物的突然停用等多种原因引起

D.临床症状昼轻夜重

E.发作后患者常常能回忆整个过程

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第3题

男性,75岁,2周前手外伤,伤口自行愈合。1周前患者出现发热,伴张口困难,遇刺激后出现抽搐、头后
仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是

A 急性脑膜炎 B 破伤风 C 感染中毒性脑病 D 乙型脑炎 E 脑脓肿

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第4题

流感病程第2周仍持续性或反复性发热,咳嗽或其他呼吸道症状提示有支气管及肺部的继发性细菌性感染可能。此题为判断题(对,错)。
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第5题

患者,男性,34岁。突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

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第6题

根据上文,回答第 52~53 题。 1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来

根据上文,回答第 52~53 题。

1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性

第 52 题 该患者诊断可能是()。

A.慢性HBV携带状态

B.慢性乙型肝炎轻度

C.慢性乙型肝炎中度

D.慢性乙型肝炎重度

E.HBV既往感染

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第7题

(82~84题共用题干)男性,77岁。直肠癌根治术后第5天,腹腔引流出稀便样物,并伴左下腹局限压痛,体温3

(82~84题共用题干)

男性,77岁。直肠癌根治术后第5天,腹腔引流出稀便样物,并伴左下腹局限压痛,体温37.5℃.术后第7天出现高热,查体:体温39.5℃,脉搏80次/分,呼吸25次/分,血压70/50mmHg。白细胞计数13×109/L。

82. 对该患者的临床诊断是

A 感染性休克 B 损伤性休克 C 失血性休克 D 失液性休克 E 心源性休克

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第8题

女,34岁,自幼左侧乳头内陷,来哺乳。发现左乳肿物2周,边界不清,与皮肤粘连。近2天天出现肿块增大,伴
局部红肿热痛,无波动感,最可能的诊断是()。

A、浆细胞性乳腺癌合并感染

B、乳腺囊性增生症

C、纤维腺瘤

D、结核

E、乳腺癌

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第9题

根据上文,回答第 57~58 题男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起
一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发纣明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音

第57题:考虑并发了()

A. 肺部急性感染

B.中毒性肺炎

C.慢性肺源性心脏病

D.自发性气胸

E.急性呼吸衰竭

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第10题

男性,65岁,吸烟40年,每天20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。胸x线平片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。为明确诊断,应首选的检查是

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.抗炎治疗3个月后复查

D.再次痰中找病理细胞

E.超声下肿块穿刺活检

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第11题

患者,男性,40岁。头痛、发热8天,CT增强扫描可强化,脑室扩大。初步诊断为:()A、结核性脑膜炎B、化脓

患者,男性,40岁。头痛、发热8天,CT增强扫描可强化,脑室扩大。初步诊断为:()

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、脑膜型脑囊虫病

D、病毒性脑膜脑炎

E、霉菌性脑膜炎

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