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[主观题]

男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L,凝血酶

原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()。

A.急性肝炎

B.中毒肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎

答案
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第1题

男,20岁,1周来发热,食欲减退,厌油,恶心、呕吐,尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170mol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及。该患者的诊断首先应想到()

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性肝炎

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第2题

男,20岁。恶心、食欲减退1周,伴发热、尿黄2天。实验室检查:AST为358U,ALT为564U,TBil为59mol/L,CB为28mol/L,AKP正常。应首先考虑的诊断为()

A.原发性胆汁性肝硬化

B.壶腹周围癌或胰头癌

C.急性病毒性肝炎

D.先天性胆管闭锁

E.溶血性黄疸

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第3题

男性,41岁,发热、食欲缺乏、恶心、厌油1周,3天后体温正常,但出现眼及皮肤发黄。既往3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日,查ALT480U/L,TBIL100mol/L,DBIL80mol/L。本病的传染源是()

A.牛

B.家鼠

C.急性患者

D.无症状病原携带者

E.恢复期病原携带者

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第4题

乙肝常见症状()

A.感觉肝区不适、隐隐作痛

B.全身倦怠、发力

C.食欲减退、恶心、厌油

D.腹泻、低热、黄疸

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第5题

张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186umol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L, HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3-5天排便一次,粪质干硬。医生查房后,嘱护士给病人灌肠一次。该病人忌用的灌肠液是()

A.清水

B.肥皂水

C.温开水

D.生理盐水

E.弱酸溶液

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第6题

张某,男,41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周,伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186umol/L,血清丙氨酸转氨酶540U/L, HBsAg(+)。既往无肝炎病史,有便秘史多年,3-5天排便一次,粪质干硬。入院第4天上午,病人出现神志模糊,嗜睡,肝未扪及,扑翼样震额(+)。该病人可能并发了()

A.原发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.肝肺综合征

E.消化道出血

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第7题

患者男,28岁。自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃ ,巩膜黄染,拟诊断为急性病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.LT

B.ASlT

C.LDH

D.GGT

E.ALP

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第8题

某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后恶心,无呕吐,血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L,该患者的护理问题包括()

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在并发症:颅内出血

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第9题

某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2x109/L,血小板150x109/L。该患者的护理问题不包括()

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血

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第10题

患者女,34岁。因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。血常规检查:白细胞2.5X109/L,血小板150X109/L。诊断为急性白血病,行化疗后出现恶心,但无呕吐。目前该患者的护理问题可不包括()

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血

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