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[单选题]

患者,男性,50 余岁。患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现血压 100/70mmHg,呼吸 120 次分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未做相应处理,即送放射科作胸透。透视完后患者出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该()

A.充分检查,明确诊断,不伤害患者

B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害患者

C.当机立断,审慎地作出诊断并给以处置性穿刺,有利患者

D.迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利患者

E.先行观察,再作处理,有利患者

答案

C、当机立断,审慎地作出诊断并给以处置性穿刺,有利患者

更多“患者,男性,50 余岁。患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现血压 100/70mmHg,呼吸 120 次分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,…”相关的问题

第1题

患者男性, 50 岁,慢支,肺气肿病史 20 余年,剧烈咳嗽后突然出现一侧胸痛,张口端坐呼 吸,发绀,大汗淋漓, 脉速,血压低,你认为以下哪项检查重要()

A.血气分析

B.心电图

C.X 线胸片

D.胸部超声

E.纤维支气管镜

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第2题

患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()。

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死

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第3题

患者,男性,60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷、气短加重2个月,近2日有时躁动。查体:口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断,下列检查中最有价值的是()

A.血常规及生化检查

B.纤维支气管镜检查

C.肺通气功能检查

D.血气分析

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第4题

某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70㎜Hg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指紫绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员在医学道德上正确的选择是什么?为什么?
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第5题

某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70㎜Hg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指紫绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员在医学道德上正确的选择是()。

A.确诊病情,收集客观依据

B.根据症状,请有关医生会诊再决定如何处理

C.迅速判断并确定恰当的目标,作出恰当的医疗决策

D.当机立断,谨慎地做诊断性穿刺

E.先予观察,再作处理

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第6题

患者,男性,80岁。慢支并发肺气肿30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()

A.29%,2L/min

B.33%,3L/min

C.37%,4L/min

D.41%,5L/min

E.45%,6L/min

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第7题

患者男性,50岁,慢性阻塞性肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.胸腔积液

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第8题

患者男性, 18 岁, 患Ⅰ型糖尿病多年, 因感冒、 体温 39℃、 食欲减退、 恶心呕吐及腹痛入院。护士为该患者留取血、 尿标本送检, 其中最不可能出现的检查结果是()

A.空腹尿糖阳性

B.胰岛素释放偏高

C.餐后 2 小时血糖高于正常

D.餐后尿糖阳性

E.肽释放减少

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第9题

某人因30年前患慢性支气管炎,10年前演变成肺气肿,5年前引起肺心病,最后因肺心病死亡,死因链根本死因为()

A.肺心病

B.肺气肿

C.慢支

D.呼吸衰竭

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第10题

男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干罗音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()

A.慢支炎、肺气肿、肺部感染

B.慢支炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支炎、肺气肿、右侧气胸

D.慢支炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支炎、肺气肿、右侧胸腔积液

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第11题

患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气喘。心功能分级为()

A.IV级

B.Il级

C.Ⅲ级

D.1级

E.Ⅱ级

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