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[主观题]

男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可

见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。该病人的医疗诊断可能为A、直肠癌

B、乙状结肠癌

C、麻痹性肠梗阻

D、乙状结肠扭转

E、小肠扭转

为明确诊断,该病人还应做的检查是A、B超

B、腹部立位X线平片

C、结肠镜

D、直肠指诊

E、CT

下列针对病人的处理原则正确的是A、禁食

B、胃肠减压

C、应用抗生素

D、补液

E、尽早手术治疗

在护理该病人时,最重要的观察内容是A、腹痛

B、腹胀

C、肠绞窄征象

D、呕吐

E、排便

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更多“男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可”相关的问题

第1题

患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2d,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人应做的检查是()

A.超

B.腹部立位X线平片

C.结肠镜

D.直肠指诊

E.T

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第2题

患者男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm×8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指。压迫内环口后,肿块不再出现,透光试验阴性。患者可能的诊断是()

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.精索静脉曲张

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第3题

在粪失禁的患者中,对于便秘描述()

A.30%~60%有长期的便秘史

B.20%~60%有长期的便秘史

C.20%~66%有长期的便秘史

D.30%~66%有长期的便秘史

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第4题

男性,30岁.上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹.既往有胃病史,当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失、肠鸣音减弱.入院时最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性出血性胰腺炎

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第5题

男性,42岁,胃溃疡史1年。今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适()

A.急请外科会诊

B.立即用促动力药

C.胃肠钡透

D.下胃管抽吸有无血液

E.急查便隐血试验

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第6题

符合食管静脉曲张破裂出血的临床表现的是()

A.脑外伤患者突然出现黑便

B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便

C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血

D.食管裂孔疝患者出现黑便

E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

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第7题

男性 35 岁,右上腹空腹痛反复发作 5 年,近一段加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首 选检查()

A.胃液分析

B.大便潜血

C.胃肠道钡餐

D.胃镜

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第8题

慢性胃炎的典型临床表现是()。

A.上腹饥饿痛,餐后缓解

B.长期上腹痛,餐后缓解

C.腹部绞痛、腹胀、停止排便排气

D.腹痛、腹泻、消化不良、黏液便

E.上腹饱胀不适,餐后加重

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第9题

患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,
未呕吐,停止排便排气。P ll2次/分,BP 80/60mmH9。腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

对该患者应首先考虑

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.空腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

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第10题

男性,10 岁,腹痛、血便伴发热2 天,双下肢散在紫癜,双侧膝关节红肿,活动受限,腹软,右下腹压痛,血红蛋白120g/L ,白细胞10X109/L ,血小板170X109/L ,尿红蛋白(),尿蛋白(—)。该患者考虑诊断为

A.血友病

B.维生素K 缺乏

C.过敏性紫癜

D.特发性血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血

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第11题

男性,30岁,腹泻6小时于8月1日来诊。大便次数多至无法计数,稀水便,伴呕吐,无发热及腹痛。体检:血压70/30mmHg,皮肤弹性差,腹软无压痛,肠鸣音活跃74.最可能的诊断是()

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.阿米巴痢疾

E.胃肠型食物中毒

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