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[单选题]

在人身保险理赔中,为杜绝“错赔、乱赔、溢赔”现象,应严格遵守的原则是()。

A.实事求是原则

B.消费者至上原则

C.最大诚信原则

D.保险利益原则

答案
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更多“在人身保险理赔中,为杜绝“错赔、乱赔、溢赔”现象,应严格遵守的原则是()。”相关的问题

第1题

小李是一家寿险公司的核赔人员,在办理一件人身保险理赔案时,遇到如下情况:一是投保人与小李是好朋友,这个朋友请求小李在理赔时予以照顾;二是出现了理赔界限模糊、责任难辨的情况,需要小李慎重处理;三是投保人提出了一些超出保险合同范围的理赔要求。

1.基于小李与投保人的朋友关系,小李完全可以按照个人感受和愿望来处理这起理赔案。()

A.对

B.错

2.面对界限模糊、责任难辨的情形,小李可以通过专业中介机构作出判定,并按照有利于()的原则处理。

A.保险人

B.代理人

C.投保人

D.经纪人

3.小李在进行理赔时,不能一味迁就投保人提出的索赔要求。()

A.对

B.错

4.投保人与小李虽然是好朋友,但这并不意味着小李可以收受投保人的好处,做出不利于保险公司的责任认定和出具有损保险公司利益的证明,导致日后理赔工作更难开展,进而破坏保险公司的()。

A.利益链条

B.经营业绩

C.办事效率

D.信用关系

5.按照保险核赔人员职业道德要求,小李在保险事故的责任认定、处理赔案过程中应坚持()原则。

A.谦恭

B.快速

C.公平公正

D.程序至上

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第2题

在新车险理赔系统中,对直接理赔费用超过直接赔款控制比例(),或单笔赔案中直接理赔费()用的案件自动提交省级分公司核赔。

A.0.8%;超过1000元至5000元

B.0.9%;超过1000元

C.0.8%;超过1000元至3000元

D.0.9%;超过5000元

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第3题

用户来电表示在餐品中吃到苍蝇怎么处理()

A.安抚致歉,引导用户发起理赔,用户认可,完结

B.如用户对一次理赔不满意/不愿再次发起,安抚用户,代为发起二次理赔

C.用户不接受二赔,优先协商商家退款,商家不同意执行红包赔付,A退一赔一上限50B退一赔三100

D.用户不接受退赔标准,告知两次仍拒绝,升级投诉一般

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第4题

为遏制意外伤害保险欺诈,在理赔阶段应该()

A.严格核赔程序和制度,加强理赔调查

B.建立科学的理赔规程,提高理赔人员的素质

C.将承保和理赔相分离,建立专门的高水平的理赔队伍

D.构建理赔信息共享数据库

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第5题

省内理赔系统CXLPV2.0.19.0版本升级后,实操中发现部分非全损案件系统会错误判断为全损案件,此类案件必须先报数据修正处理,不能强行核赔通过()
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第6题

下列“理赔反洗钱识别登记标准:赔款金额(整案)为人民币1万元(含)以上或者外币等值1000美元(含)以上”表述正确的是()

A.剔除直接理赔费用:识别金额起点不包括律师费、公估费、差旅费等费用

B.同一赔案有多个被保险人的:对其中领款金额超过1万元的被保险人进行身份识别,领款金额未达1万元的无需识别

C.被保险人为同一人的同一赔案中,有多个领款人的:收集其中领款金额超过1万元的领款人的相关身份信息

D.对于被保险人为同一人的同一赔案中领款金额超万元的非被保险人,也要对领款人进行登记,登记内容同被保险人

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第7题

我司《理赔业务管理规定》中,理赔人员行为规范是要遵纪守法,(),要做到不惜赔,()。
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第8题

车险理赔中,常见加扣免赔的有哪些情形?请至少说出四种情况。
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第9题

以下说法中错误的是()

A.承保的业务流程包括:散单报价、投保、核保、出单

B.险保单在核保时,预期赔付率显示在车险核保作业平台系统中的平台信息模块内

C.保险理赔中,理算环节的标的层包括单证收集

D.保险理赔中,核赔环节的赔付数据流为赔付金额最终确认

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第10题

“重疾先赔、特案预赔”项目是寿险总部自()起在理赔关爱方面的重要举措

A.2015年

B.2016年

C.2017年

D.2018年

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第11题

省内理赔系统CXLPV2.0.19.0版本升级后,全损案件的判断条件已调整为(),只要满足以上任一条件,【核赔任务处理】的“审核意见”旁边增加提示信息“当前计算书为自动终止车损险保险责任计算书:核赔须知”。后续点击“核赔须知”,并点击“阅读完毕返回

A.标的损失金额≥车损险保险金额或车辆实际价值

B.标的车定损单的定损方式为推定全损

C.商业险立案信息中损失类型为全损

D.标的损失金额 = 车损险保险金额或车辆实际价值

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