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[主观题]

患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118

次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。

格式:(1)该病人阑尾位置最可能位于()

A、靠近闭孔外肌

B、腰大肌前方

C、盲肠中位

D、腰大肌后方

E、腰大肌侧面

(2)急性阑尾炎最常见的病因是()

A、细菌入侵

B、病毒感染

C、阑尾管腔阻塞

D、进食高脂肪饮食

E、暴力损伤

(3)患者B超检查可见()

A、阑尾消失

B、阑尾形态正常

C、阑尾扭转

D、阑尾肿大

E、阑尾萎缩

(4)根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为()

A、阑尾穿孔

B、阑尾化脓感染

C、阑尾坏疽

D、炎性渗出

E、炎症局限于粘膜下层

(5)针对患者目前情况,下列措施不妥当的是()

A、手术下切除阑尾

B、腹腔镜下切除阑尾

C、阑尾切除

D、阑尾切除+腹腔引流管置入

E、非手术治疗

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更多“患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118”相关的问题

第1题

患者男,28岁。上腹痛、发热、悉心4小时后,出现右下腹痛,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎()

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性D阑尾穿孔E阑尾周围脓肿

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第2题

患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0×10^9/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第3题

患者,男,21岁。阵发性腹痛,黑便2日。体检:双下肢可见散在皮肤淤点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:血小板计数142X10/L,尿常规:蛋白(),红细胞10~15个/HP,透明管型0~3个/HP。其最可能患的疾病为()。

A.急性肠胃炎

B.上消化道出血

C.急性肾炎

D.急性阑尾炎

E.过敏性紫瘢

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第4题

伤寒患者腹痛的常见部位是()。

A.右上腹

B.右下腹

C.左上腹

D.左下腹

E.脐周部位

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第5题

患者,男,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检:右阴囊可见一梨状肿块,有触痛,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

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第6题

男,46岁。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交发病,以餐后痛为主,发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛,约半小时后疼痛延及右下腹,伴恶心、呕吐。查体:腹壁板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行()

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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第7题

女性,62岁,主诉:因转移性右下腹疼痛3天,伴有恶心呕吐,为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧,有里急

后重感,排1次粘液便。查体:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,营养中等,屈膝被动体位,皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,麦氏点有压痛,化验检查白细胞22×109/L,中性粒细胞示核左移。既往体健,心肺功能基本正常。

(1)最可能的诊断是什么?

(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。

(3)主要的护理要点是什么?

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第8题

急性胃炎腹痛部位在()

A.右上腹

B.左上腹

C.上腹部

D.右下腹

E.下腹部

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第9题

大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是()

A.左下腹

B.右下腹或脐周

C.右上腹

D.右腰部

E.耻骨上部

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第10题

根据以下内容,回答 139~141 题: 女性,30岁,低热,左下腹痛伴腹泻4个月余,无脓血便,既往有肺结

根据以下内容,回答 139~141 题:

女性,30岁,低热,左下腹痛伴腹泻4个月余,无脓血便,既往有肺结核史、5年前治愈,查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛,肝脾不大,肠镜检查,可见升结肠纵行溃疡伴周围黏膜鹅卵石样改变。

第 139 题 该患者首要鉴别疾病是()。

A.溃疡性结肠炎

B.升结肠癌

C.慢性细菌性痢疾

D.肠结核

E.阿米巴肠炎

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第11题

患者男,30岁。8小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,该患者最主要的护理问题是()

A.便秘

B.尿潴留

C.疼痛

D.有感染的危险

E.体液过多

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