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[主观题]

(110~112题)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃

(110~112题)2016临床执业医师第三单元真题

男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。

110.该患者最有可能的诊断为

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肠系膜上动脉栓塞

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.急性胆囊炎

111.为明确诊断首选的检查是

A.诊断性腹腔穿刺

B.胃镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.上消化道X线钡剂造影

112.该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是

A.消化道穿孔

B.肠系膜血栓栓塞

C.肠坏死

D.腹腔内出血

E.急性肠梗阻

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更多“(110~112题)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃”相关的问题

第1题

女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。患者最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性膀胱炎

C.胃溃疡穿孔

D.输尿管结石

E.急性阑尾炎

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第2题

患者,男,60岁。晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不㖞斜。应首先考虑()

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑外伤

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第3题

男,37岁,反复晨起眼睑水肿1年余。测血压170/110 mmHg,尿常规:红细胞每高倍视野5~8个,白细胞每高倍
视野0~3个,尿蛋白(++),尿糖(-)。患者血压升高的原因首先考虑

A.多囊肾

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

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第4题

男,62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日,晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧痛。查体:生命征平稳,切口敷料湿透。检查切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是()

A.局麻下全层缝合伤口

B.立即还纳小肠

C.无菌盐水清洗后还纳小肠

D.局麻下分层缝合伤口

E.无菌敷料覆盖小肠及伤口

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第5题

患者 30 岁,男性,晨起觉颈背部疼痛,转侧不利,敷热毛巾后有所缓解,最可能的诊断是()

A.颈椎病

B.落枕

C.颈部急性扭伤

D.颈项筋膜炎

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第6题

病员 男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,

病员 男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征()。请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

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第7题

男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑外伤

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第8题

患者年高体衰,病属虚寒,久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴,舌淡,脉大而无根。共病机是()

A.阴盛格阳

B.阳虚阴盛

C.阳损及阴

D.阳气亡失

E.阴阳离决

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第9题

患者,女性,25岁,孕7月余,今日晨起突发畏寒发热,测体温39℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规提示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为()。

A.急性肾炎

B.下尿路梗阻

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾炎

E.肾病综合征

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第10题

男,25岁,精神分裂症。患者的行为总是难以被人理解。他认为邻居对他下毒,多次打110报警。每次警察来后,他又千方百计阻扰警察对邻居进行调查,并努力为邻居开脱责任。下列判断正确的是。患者可能的症状有()。

A.意志增强

B.意志减弱

C.意志缺乏

D.矛盾意向

E.强迫性动作

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第11题

36-38题共用题干李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。36.住院处护士首先应()

A.紧急给予卫生处置

B.通知负责医生

C.协助办理住院手续

D.确定患者的护理问题

E.护送患者入病房

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