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[单选题]

男,32岁,左腰痛伴镜下血尿反复发作4年。近3天来无尿,右肾已切除。体检:神志恍惚、全身浮肿,血压24/13.33kPa(180/100mmHg)。左肾区叩痛,查血肌酐640mol/L,KUB平片于左侧髋关节下缘见1.2cm×0.9cm高密度阴影1枚,为确诊,应首选何种检查()

A.KUB检查

B.排泄性尿路造影

C.CT检查

D.膀胱尿道造影

E.膀胱镜下输尿管插管逆行造影

答案

E、膀胱镜下输尿管插管逆行造影

更多“男,32岁,左腰痛伴镜下血尿反复发作4年。近3天来无尿,右肾已切除。体检:神志恍惚、全身浮肿,血压24/13.33kPa(180/100mmHg)。左肾区叩痛,查血肌酐640mol/L,KUB平片于左…”相关的问题

第1题

女性,36岁。反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左输尿管切开取石术

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第2题

患者男,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT检查:腰5骶1椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()。

A.腰5骶1棘突间压痛,向左下肢放射

B.左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退

D.左踝反射明显减弱

E.左背伸肌力下降

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第3题

多囊肾在幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐增多和增大,40-50岁时肾体积增长到相当程度出现症状。以下选项中,哪项不是多囊肾的临床表现()

A.双肾肿大不对称,不规则,凹凸不平,质硬,晚期双肾占满腹腔

B.肾区疼痛、合并结石及头痛、恶心呕吐、乏力、消瘦

C.镜下血尿或发作性肉眼血尿,肾内感染时脓尿明显,血尿加重,腰痛伴发热

D.VonHippel-Lindau病(VHL综合征)

E.高血压,多囊肝、肾功能不全

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第4题

患者男35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样疼痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心呕吐。体查:肾区叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿。此患者急诊处理时应首先进行()

A.解痉止痛

B.静脉输液

C.抗感染

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第5题

输尿管末端结石常伴有的症状为()

A.膀胱刺激症

B.无痛性全程肉眼血尿

C.腰痛、尿急、尿失禁

D.肾绞痛+镜下血尿

E.排尿困难

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第6题

患儿,男,8岁,血尿、少尿1周伴眼睑颜面浮肿、乏力、腰痛,血压164/108mmHg,既往无肾脏病史。患者可能的病变是()

A.肾结核

B.左肾结石

C.右肾结石

D.急性肾炎

E.肾癌

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第7题

患者,男,54岁,左侧腰痛,伴间歇性血尿2个月余,体格检查左肾区叩击痛,CT增强扫描如图所示。结合图像

患者,男,54岁,左侧腰痛,伴间歇性血尿2个月余,体格检查左肾区叩击痛,CT增强扫描如图所示。

结合图像所示,下列哪项描述正确

患者,男,54岁,左侧腰痛,伴间歇性血尿2个月余,体格检查左肾区叩击痛,CT增强扫描如图所示。结合图

A.左侧肾囊肿

B.肝内胆管多发结石

C.肝癌

D.左肾转移癌

E.腹主动脉旁及左肾门区淋巴结转移

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第8题

女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(),近1年来出现无力,纳差、清

女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为A、肾功能不全失代偿期

B、肾功能不全尿毒症期

C、肾功能不全代偿期

D、肾功能正常

E、肾功能衰竭终末期

除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾炎合并下尿路感染

E、慢性肾炎合并肾盂肾炎

目前应首先进行的检查项目A、尿沉渣镜检找白细胞管型

B、尿沉渣中抗体包裹细菌

C、清洁中段尿培养

D、静脉肾盂造影

E、密切观察患者的血压

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第9题

患者张某某,男,29岁,“反复右侧腰痛2+年,突发右侧腰部剧痛半小时”入院,尿常规可见肉眼血尿,B超示有肾多发性结石伴轻度肾积水。予行体外冲击波碎石,术后护理错误的是()

A.鼓励患者多饮水,每日饮水2500~3000ml

B.术后卧床休息6小时

C.严密观察碎石后排尿及排石情况

D.若需再次碎石间隔时间不少于5天

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第10题

病人男性,32岁。运动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心.呕吐。体格检查提示腹软,右下腹部.右肾区压痛。尿常规示镜下血尿,X线检查发现结石<0.4cm,该病人较为适宜的治疗方法()

A.保守治疗

B.输尿管切开取石

C.输尿管镜取石

D.经皮肾镜取石

E.体外冲击波碎石

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第11题

患者张某某,男,29岁,“反复右侧腰痛2+年,突发右侧腰部剧痛半小时”入院,尿常规可见肉眼血尿,B超示有肾多发性结石伴轻度肾积水。对该患者的健康宣教错误的是()

A.大量饮水,成人保持每天尿量1000ml以上,减少尿中晶体沉积

B.及时解除尿路梗阻、感染等因素

C.含钙结石应限制含钙食物和草酸成分多的食物

D.根据结石成分,简化或酸化尿液,预防复发

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