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[单选题]

女,48岁,既往糖尿病,高热1周伴咳嗽咳痰、左胸痛,气短2d。胸片提示左侧胸腔积液,胸腔积液引流为脓性,且pH<7.20,最佳处理方法为:()。

A.加用泼尼松30mg/d

B.肋间插管引流

C.仅抗感染治疗

D.抗结核治疗

E.手术治疗

答案
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更多“女,48岁,既往糖尿病,高热1周伴咳嗽咳痰、左胸痛,气短2d。胸片提示左侧胸腔积液,胸腔积液引流为脓性,且pH<7.20,最佳处理方法为:()。”相关的问题

第1题

根据上文,回答第 69~71 题一患者拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出
大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿罗音,实验室检查:WBC28x109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。

第69题:该患者应考虑为 ()

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D. 支气管肺癌

E.肺脓肿

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第2题

患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭,其咳嗽、咳痰的性质是:()

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫样痰

E.痰中带血丝

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第3题

下列属于糖尿病患者心血管分层中心血管中等风险的是:()

A.糖尿病患者伴有既往确诊CVD

B.糖尿病病程<10年、其他危险因素

C.糖尿病病程>10年,没有靶器官损害,伴有其他任何额外危险因素

D.糖尿病患者伴有既往确诊CVD伴其他靶器官损伤

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第4题

男,60岁,慢性咳嗽15年,糖尿病2年,咳嗽气喘加重1月,发热1周就诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L,你的诊断是:()。

A.失代偿性呼酸

B.失代偿性呼酸合并代酸

C.失代偿性呼酸合并代碱

D.失代偿性代酸

E.三重酸碱失衡

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第5题

患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1
周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿哕音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿()

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级

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第6题

男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗
死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B.军团菌

C.肺炎链球菌 D.真菌

E.厌氧菌

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第7题

女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日,体温波动在38.0~ 39.5℃,广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是()。

A.应用硫唑嘌呤

B.应用糖皮质激素

C.应用免疫抑制剂

D.更换抗生素

E.应用柳氮磺吡啶

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第8题

女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1
个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39C,右肾区有叩击痛,尿蛋白(),WBC20—30个/HP,偶见白细胞管型,尿相对密度1.025。最可能的诊断是

A.非复杂性膀胱炎 B.非复杂性急性肾盂肾炎

C.复杂性膀胱炎 D.复杂性急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第9题

患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.热性惊厥

E.癫痫

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第10题

根据上文,回答第 54~57 题女,15岁,发热食欲减退1周,神志欠清1天,体查:皮肤巩膜轻度黄染,躁动不安
,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT 160u/L,总胆红素90μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV阴性,IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史

第54题:最可能的临床诊断是()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重症型肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.慢性重症型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第11题

男性,60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血
压病史8年,发现糖尿病2年。人院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-)”心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVI+V4-6。导ST段下移>0.1mV,cTnT()。下列哪项治疗措施不合适?

A.静脉应用硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量β-受体阻滞剂 D.口服阿司匹林或噻氯吡啶

E.口服二氢吡啶类钙颉颃剂

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