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[单选题]

患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39°C，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg，双肺可闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气析:PaO250mHg，PaCO245mmHg。胸部x线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。急性呼吸窘迫综合症患者常见的病理改变是()

A.肿微血管的高通透性

B.高蛋白质海出性肺水肿

C.肺透明膜形成

D.肺间质纤维化

E.肺泡表面活性物质增多

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发布时间：2022-07-26

更多“患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39°C，脉搏110次/分，呼吸2”相关的问题

第1题

患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PAO₂50mmHg，PACO₂45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取（）

A.吸入高浓度高流量氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期高压给氧

E.不需给氧

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第2题

女性，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素;三天来

纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷，来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态，皮肤干燥，双眼球凹陷，心率108次/分钟，尿糖()，尿酮体强阳性，血糖21mmol/L,血pH7.29，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情，提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项？

(3)经积极治疗患者病情得到缓解，护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第3题

女性患者，54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急，并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨晚因失眠自服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，急送医院就诊，体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率为28次／分，发绀，两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26，Pa02 46mmHg，PaC02 80mmHg。该病人氧疗必须是（）

A.面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量（低浓度）持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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第4题

患者，女性，25岁，孕7月余，今日晨起突发畏寒发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规提示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为()。

A.急性肾炎

B.下尿路梗阻

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾炎

E.肾病综合征

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第5题

患者，女性，25岁。昨日以“右下腹痛2天”，拟诊为急性单纯性阑尾炎给予抗生素等非手术治疗。今晨（3小时前）腹痛逐渐加重，现急诊住院。查体见体温39.5℃，右下腹明显腹膜刺激征。初步判断该患者是（）

A.急性阑尾炎合并局限性腹膜炎

B.急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎

C.化脓性门静脉炎

D.盆腔脓肿

E.阑尾周围脓肿

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第6题

患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病，不明原因发热1月余，体温波动在37.5～38.5°C之间，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查显示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm的赘生物。据此，护士最应预防和关注的是（）

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第7题

患者，女性，35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效，急诊

入院，怀疑急性胰腺炎。下列项目中不是观察重点的是A、生命体征

B、腹胀腹痛有无改变

C、神志变化

D、血、尿淀粉酶结果

E、呕吐次数

下列关于淀粉酶测定说法不正确的是A、血清淀粉酶一般在起病后6～12小时开始升高

B、尿淀粉酶一般在起病后12～14小时开始升高

C、淀粉酶高低与病情轻重成正比

D、尿淀粉酶受患者尿量的影响

E、出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常

急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是A、抑制呼吸中枢

B、易造成患者成瘾，产生依赖

C、损害肝肾功能

D、引起Oddi括约肌痉挛，加重病情

E、镇痛作用持久，掩盖病情

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第8题

病人，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择，正确的是（）。

A.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血，共3次，无须体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血，共3次，寒战时采血

D.入院3小时内采血，间隔1小时，共3次

E.已用过抗生素者，停用抗生素后2~7天采血，无须体温升高时采血

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第9题

女性病人，54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急，并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨晚因失眠自服地西洋后入睡，今晨家人见其呼之不应，急送医院就诊，体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率为28次／分，发绀，两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26，Pa02 46mmHg，PaC02 80mmHg。该病人氧疗必须是（）

A.面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量（低浓度）持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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第10题

女性病人，54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急，并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨晚因失眠自服地西洋后入睡，今晨家人见其呼之不应，急送医院就诊，体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率为28次／分，发绀，两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26，Pa0246mmHg，PaC0280mmHg。该病人氧疗必须是（）

A.面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量（低浓度）持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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