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[单选题]

患者男性，47岁，右侧胸痛。体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱，触诊气管居中，右下语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音，可诊断为（）。

A.右下肺炎

B.右侧胸腔积液

C.右侧气胸

D.右侧肺气肿

答案

A、右下肺炎

发布时间：2023-02-26
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更多“患者男性，47岁，右侧胸痛。体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱，触诊气管居中，右下语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音，可诊断为（）。”相关的问题

第1题

某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70㎜Hg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指紫绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员在医学道德上正确的选择是什么？为什么？
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第2题

某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70㎜Hg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指紫绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员在医学道德上正确的选择是（）。

A.确诊病情，收集客观依据

B.根据症状，请有关医生会诊再决定如何处理

C.迅速判断并确定恰当的目标，作出恰当的医疗决策

D.当机立断，谨慎地做诊断性穿刺

E.先予观察，再作处理

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第3题

患者，女，47岁发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”变化。经活组织病理学检查证明乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采用的护理措施不对的的是（）。

A.患侧垫枕以抬高患肢

B.保持伤口引流管畅通

C.观测患侧肢端的血液循环对

D.指导患侧肩关节的活动

E.严禁在患侧手臂测血压、输液

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第4题

患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体
温加℃，血压100／78mmH9，心率100次／分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A.头孢他啶

B.青霉素

C.解热镇痛药

D.胃肠道解痉剂

E.庆大霉素

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第5题

19男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关（）

A.呼吸肌疲劳

B.肺部感染

C.呼吸中枢敏感性降低

D.气道阻塞加重

E.气胸

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第6题

患者，男性，67岁，体检发现风心病20+年，准备行双瓣置换术。该患者术中的体位是（）

A．仰卧位

B．仰卧位，胸背部垫高

C．仰卧，双膝外展

D．截石位

E．侧卧位

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第7题

患者，女，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）。

A.胸腔内注射激素

B.胸腔内注射抗结核药物

C.抽胸水（早期每周2次抽水）

D.应用利尿剂

E.加强营养，注意休息

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第8题

男性，51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1000ml)、过快，是为了避免发生复性肺水肿。()
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第9题

24岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右肺叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规：草黄色，比重1.030，白细胞数0.8×109/L,淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值为0.75，最可能的诊断是

A.右侧肺炎伴胸水

B.肺癌伴胸膜转移

C.肝硬化伴胸水

D.慢性肾功能不全伴胸水

E.结核性胸膜炎

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第10题

患者男性，40岁，体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是（）

A.肺功能测定

B.胸腔穿刺术

C.动脉血气分析

D.放射性核素检查

E.纤维支气管镜检查

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第11题

男性，25岁，胸部受伤后出现呼吸因难、胸痛，并渐加重。体检示急性面容，口唇发绀，大汗，脉快，血压偏低，两侧胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊呈鼓音，气管向健侧移位。该病人目前首要处理方法是()。

A.吸氧

B.胸腔穿刺排气

C.剖胸探查

D.输血

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