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[单选题]

张某，男，60岁。双下肢浮肿3月。症见面色萎黄，纳食减少，腹部胀满，时轻时重，大便溏泻。舌质淡，苔水滑，脉沉细无力。其病机为（）

A.脾失运化

B.肾失气化

C.肝失疏泄

D.肺失通调

E.三焦不利

答案

A、脾失运化

发布时间：2023-04-18

更多“张某，男，60岁。双下肢浮肿3月。症见面色萎黄，纳食减少，腹部胀满，时轻时重，大便溏泻。舌质淡，苔水滑，脉沉细无力。其病机为（）”相关的问题

第1题

病例摘要：孔某，男，56岁，干部。1979年10月9日初诊。全身浮肿1年，经多方治疗，未见明显疗效。刻下症见：

全身浮肿，面色苍白，胸闷心慌，喘促难以平卧，腹部胀大，阴囊肿大，下肢肿甚，按之渗液，小便短少。查体：T36.2℃，P94次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。眼睑面目轻度浮肿，双肺呼吸音清，心率94次/分，律齐。肝脾肋下未及，腰骶部凹陷性水肿，双下肢凹陷性浮肿，阴囊明显肿大。四末不温，舌淡胖，苔白微腻，脉沉细弦涩。辅助检查：尿常规：尿蛋白（），24小时尿蛋白定量4.2g。生化：血清白蛋白：26g/L，血肌酐：106μmol/L。B超检查提示胸腔积液形成。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与系统性红斑狼疮性肾炎相鉴别。

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第2题

患者，男，环卫工人，55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。

近3年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。2天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查：WBC13.0×109/L，PaO275mmHg，PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征，分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程？

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第3题

张某,男,37岁,未婚,农民。2016年3月2日初诊。患者1天前因淋雨受凉而出现小腹冷痛,现症：小腹拘急疼痛,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀,舌质淡,苔白腻脉沉紧。所选方剂（）

A.良附丸合正气天香散

B.小建中汤

C.香苏散合良附丸

D.不换金正气款

E.温脾汤

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第4题

谢某,男,44岁。一个月前诊断为慢性肾小球肾炎。目前病人眼睑浮肿,食欲不振,尿量减少,双下肢水肿,血压180/130mmHg。实验室检查:尿蛋白（++++）,血肌酐180.9mol/L,血清总蛋白48g/儿L,白蛋白24g/L（）

A.该病人目前的血压应控制在

B.140/90mmHg以下

C.135/90mmHg以下

D.135/80mmHg以下下

E.125/80mmHg以下

F.125/75mmHg以下

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第5题

某男，41岁。慢性肾功能衰竭，症见少气乏力，腰膝酸软，恶心呕吐，肢体浮肿，面色萎黄。建议服用的中成药是（）

A.当归龙荟丸

B.九制大黄丸

C.尿毒清颗粒

D.舟车丸

E.通便灵胶囊

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第6题

张男与李女通过网络聊天认识，因意气相投，相互羡慕，遂互留地址，互递照片，并决定交友。但双方一直没有见面。一年后，张男通过网络约会李女于2008年5月4日在某茶座见面。李女同意了张男的邀请。李女十分重视此次约会，为了此次约会，专门到美容店进行了美容，并按约定时间到茶座。但李女从上午一直等到傍晚也未见到张男的影子。李女十分恼怒，便按照地址找到张男，质问此事。双方为此发生争执。李女怒而诉至法庭，要求张男赔偿其精神损失费l万元。张男与李女之间的关系为何种关系（）

A.侵权关系

B.合同关系

C.道义关系

D.既属道义关系，又属民事法律关系

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第7题

急性左心衰的临床表现（）

A.体循环充血

B.肺循环充血

C.颈静脉怒张

D.双下肢浮肿

E.刺激性干咳

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第8题

下列哪些是右心衰竭的症状与体征？（）

A.颈静脉怒张

B.肝脾肿大

C.双下肢浮肿

D.心慌、心动过速

E.刺激性干咳

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第9题

（题干)患者男，40岁。1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体格检查：一般情况尚好。血压130/90mmHg（1

(题干)患者男，40岁。1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体格检查：一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率100次/分，律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张，肝肋下4cm，脾未及。双下肢浮肿()。心电图示：完全性右束支传导阻滞。患者最可能的诊断是A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

B.高血压心脏病

C.冠心病伴乳头肌功能不全

D.扩张性心肌病

E.缩窄性心包炎

为进一步确诊，应进行的检查是A.动态心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.心肌酶谱

E.血沉

下列治疗措施中，不适合该患者的是A.钙拮抗剂

B.利尿剂

C.硝酸盐类制剂