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[单选题]

患者，男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（）

A.移动肛管

B.停止灌肠，通知医生

C.挤捏肛管

D.提高灌肠筒高度

E.嘱患者张口呼吸

答案

B、停止灌肠，通知医生

发布时间：2023-07-21

更多“患者，男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（）”相关的问题

第1题

患者男性，48岁，脑出血，入院第二天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意（）

A.快速滴注

B.慢

C.极慢

D.正常速度

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第2题

患者男性，48岁。脑出血，入院第二天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意（）

A.慢

B.极快

C.一般速度

D.快速滴注

E.按血压高低调节滴注速度

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第3题

李某，女，48岁。因诊断为子宫肌瘤需行子宫次全切除术于昨日入院，护士小王遵医嘱进行术前准备。护士小王术为该患者术前留置导尿的主要目的是()。

A.避免术中误伤

B.便于观察病情

C.有利于伤口愈合

D.有利于保持会阴部清洁干燥

E.训练膀胱功能

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第4题

患者男性，76岁，因血压150/100mmHg入院，有吸烟饮酒史，护士对患者护理措施正确的是（)

A.定期测量血压并做好记录

B.遵医嘱按时用药

C.避免情绪激动、劳累

D.低盐低脂饮食

E.向患者宣教戒烟

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第5题

患者，男性，37岁，因上呼吸道感染入院，遵医嘱给予补液抗感染治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴。注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。①该患者可能发生了何种情况（）

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头堵塞

C.压力过低

D.针头滑出血管外

E.静脉痉挛

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第6题

患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒,高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,稍感憋气。目前对患者的主要护理措施是（）

A.遵医嘱应用解热镇痛药

B.卧床休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.体位引流

E.遵医嘱应用止疼药

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第7题

男性，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9°C,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中的注意事项，下列哪项是错误的（）

A.观察头部皮肤的变化

B.每30分钟测量肛温一次

C.使肛温维持在36℃左右

D.观察患者的心率

E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤

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第8题

患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气当前对该病人重要护理办法是（）。

A.遵医嘱应用解热镇痛药

B.卧床休息为主，恰当下床活动，必要时予以氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.体位引流

E.遵医嘱应用止痛药

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第9题

患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）

A．拔针后另外穿剌，继续输血

B．热敷患者穿刺局部

C．使用恒温器加热血液

D．轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血

E．给予吸氧

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第10题

患者男性，48岁，诊断为慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（）

A.尿量

B.呕吐物液量

C.粪便液量

D.呼吸、皮肤蒸发的水分

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第11题

患者，男性，68岁。因“反复喘憋10余年，加重1周”入院，初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”，急查血气分析本:PaO₂55mmHg，PaC0₂87mmHg,护士应采取以下护理措施，除外（）

A.保持呼吸道通畅

B.协助患者排痰，留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查

C.提高吸入氧浓度至8L/分

D.防止坠床

E.遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气

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