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[主观题]

护士首先应给予的护理措施是()

A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入E.静脉补充高营养患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线示双肺大小不等的片状阴影。(58-60)
答案

A

更多“护士首先应给予的护理措施是()”相关的问题

第1题

患儿男,胎龄32周。体重1450g,体温不升,呼吸50次/mnin,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是()

A.接种卡介苗

B.将患儿置于暖箱中

C.立即擦净胎脂

D.给予鼻导管低流量吸氧

E.立即向患儿家长进行入院宣教

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第2题

患儿,男性,孕32周早产儿。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,皿氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是()

A.将患儿置于暖箱中

B.给予鼻导管低流量吸氧

C.立即擦净胎脂

D.接种卡介苗

E.立即向患儿家长进行入院宣教

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第3题

患者男性,42岁,因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化
道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是

A.嘱病人严格卧床休息,头偏向一侧

B.嘱病人禁食

C.立即开放静脉通道补充血容量

D.给病人吸氧

E.心理护理

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第4题

王某,男28岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒后,出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压70/45mmHg,护士首先应采取的急救措施是()

A.给予氧气吸入

B.针刺人中、内关等穴位

C.立即停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg

D.给予静脉输液

E.报告医生

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第5题

36-38题共用题干李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。36.住院处护士首先应()

A.紧急给予卫生处置

B.通知负责医生

C.协助办理住院手续

D.确定患者的护理问题

E.护送患者入病房

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第6题

患者男,65岁,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律或三联律。首先应采取的护理措施是()

A.卧床休息,给氧

B.给予利多卡因

C.加用血管扩张药

D.立即停用洋地黄

E.静脉输血

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第7题

患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是()

A.补充维生素防止出血

B.立即擦净胎脂

C.喂葡萄糖水

D.将患儿置入暖箱中

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第8题

患者,女性,76岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/min,心率
72次/min,肺部听诊有少量湿啰音。护士应采取的护理措施是()

A.鼻导管吸氧

B.给予镇咳药

C.立即物理降温

D.雾化吸入

E.吸痰

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第9题

病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/min。护士首先应采取的护理措施是()

A.给予头高足低位

B.建立静脉通道

C.给予温流质饮食

D.肢体保暧

E.药物止痛

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第10题

女性,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。护士针对该患者目前情况所给予的护理措施中,不妥的是()

A.给予收缩血管药物

B.立即协助患者取端坐位

C.停止输液

D.给予氧气输入

E.可使用镇静药物

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第11题

患者,男,64 岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,给予抗感染治疗,护士所实施的针对性的护理措施中最合适的护理是()

A.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗

B.立即拔除导尿管

C.每日2次会阴擦洗

D.下腹部按摩

E.防止压疮

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