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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg, 心率120次/ 分, 听诊闻及两下肺布满细湿哆音, 查血钾6.9mmol/L, BUN25.2mmol/L, 肌酐577mol/L, 目前应采取的最有效治疗手段是（）

A.袢利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量, 停止补钾

E.及时紧急透析

答案

E、及时紧急透析

发布时间：2023-11-23

更多“男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg, 心率120次/ 分, 听诊闻及两下肺布满细湿哆音, 查血钾6.9mmol/L,…”相关的问题

第1题

男性,62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中,尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg,心率120/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酊577呻ol/L,目前应采取的最有效治疗手段是（）

A.祥利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量，停止补钾

E.及时紧急透析

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第2题

患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为l00ml，血钾5.8mmol/L，心率

为125次/分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次/分，体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是

A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1，缓慢静脉滴注

B.机械通气

C.物理降温

D.血液净化

E.手术治疗

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第3题

患者，男性，35岁，因急性重症胰腺炎行保守治疗后缓解，现无腹痛、腹胀等不适，胃纳半流、一两／餐，血尿淀粉酶正常，出院健康教育最重要的是（）

A.注意休息，加强营养，进高维生素、低蛋白、低脂、低糖的半流食

B.定期复查血尿淀粉酶

C.避免暴饮暴食，戒酒，避免进高蛋白、高脂食物

D.根据医嘱服药

E.保持大便通畅，多进食蔬菜、水果

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第4题

患者男性,62岁。因上腹部隐痛不适3月,全身皮肤发黄20天来就诊。查体;全身黄染明蛀,胆囊肿大可扪及,膜水征（一）。为明确诊断,行ERCP检查,术后4小时患者主诉左上腹剧痛,淀粉酶测定835苏氏单位。此时最可能的原因是（）

A.胆道感染

B.癌肿破裂

C.急性胰腺炎

D.急性腹膜炎

E.化脓性胆管炎

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第5题

患者，男性，65岁。有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是

A.急性心肌梗死

B.重症急性胰腺炎

C.高血压脑出血

D.胃溃疡出血

E.高血压脑梗死

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第6题

患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）

A.黄疸

B.上腹部疼痛向腰背部放散

C.尿糖阳性

D.血淀粉酶增高

E.RP明显升高

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第7题

关于急性胰腺炎的临床表现叙述有误的是（)

A.急性胰腺炎以青壮年为多

B.男性较女性多见

C.因病理变化不同临床表现差异大，较为复杂

D.轻症急性胰腺炎无局部或器官并发症，治疗反应良好

E.重症急性胰腺炎多伴有局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿)

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第8题

患者，男性54岁，于晚餐后突发上腹持续性剧痛，考虑急性胰腺炎。其血清淀粉酶升高的规律是（）

A.发病后2小时升高,12小时达高峰

B.发病后1-2小时升高,24小时达高峰

C.发病后24小时升高,48小时达高峰

D.发病后12小时升高,72小时达高峰

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第9题

大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L此患者最可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.重症胆管炎

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第10题

男，60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中，无尿3日。查体:BP 180/92mmHg, P 120次/分，双下肺满布细湿啰音。实验室检查:血钾6.9mmol/L， BUN 25.2mmol/L，肌酐577mol/L。目前应采取的最有效治疗手段是（）

A.静滴甘露醇利尿

B.口服甘露醇或硫酸镁导泻

C.紧急血液透析

D.袢利尿剂静脉注射