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[多选题]

首次护理评估应根据患者的病情和年龄,进行生活自理能力评估(ADL)、压疮风险评估、跌倒风险评估、认知能力评估等,筛查出患者需要关注的问题()

A.性别

B.病情

C.年龄

D.心理情况

答案

病情年龄

更多“首次护理评估应根据患者的病情和年龄,进行生活自理能力评估(ADL)、压疮风险评估、跌倒风险评估、认知能力评估等,筛查出患者需要关注的问题()”相关的问题

第1题

下列有关压疮评估的说法正确的是()

A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系

B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定

C.营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预

D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位

E.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

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第2题

护理分级应根据()进行动态调整

A.自理能力

B.病情

C.年龄

D.视力

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第3题

患者自理能力评定时间()

A.首次评估应在入院的当班完成

B.首次评估应在转科的当班完成

C.病情发生变化时再次评定

D.治疗护理发生变化时再次评定

E.护士据实补签字执行

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第4题

作为当日责任护士,患者术后首次下床前需评估()

A.患者年龄、病情、生命体征、进食情况、管道情况

B.评估患者心理状态

C.评估患者及家属的依从性及对预防跌倒知识的了解程度

D.评估相关风险因素:如地面是否清洁,有无积水、有无障碍物,光线情况等

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第5题

关于压疮的预防,以下错误的是()

A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第6题

确认护理级别,应根据()

A.年龄

B.诊断

C.病情

D.病情、生活自理能力

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第7题

留置胃管前应根据什么选择胃管的大小和质地()

A.病人年龄

B.病人病情

C.评估结果

D.留置目的

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第8题

患者在住院期间,医护人员根据病人的__和自理能力进行评定确定患者的级别护理()

A.病情变化

B.年龄

C.医嘱多少

D.住院时间长短

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第9题

医师接获“危急值”的报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估,立即处理的时限为()分钟

A.5分钟

B.10分钟

C.30分钟

D.15分钟

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第10题

进行静脉置管操作前应评估()并选择合适的输液途径和静脉治疗工具

A.患者年龄

B.病情

C.过敏史

D.静脉治疗方案

E.药物性质

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第11题

患者在住院期间,医护人员共同评估患者病情和(或)生活自理能力进行分级别护理()
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