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[多选题]

患者，男，28岁。腹泻、脓血便4周，4~5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。首选的治疗药物为()

A.异烟肼

B.糖皮质激素

C.匹维溴铵

D.柳氮磺吡啶

E.血管紧张素转化酶抑制药

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发布时间：2024-10-29

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第1题

患者，男，28岁。腹泻、粘液脓血便4周，伴下腹阵痛，便后缓解。最有可能考虑的疾病是（）

A、克罗恩病

B、直肠肛管周围脓肿

C、溃疡性结肠炎

D、肠结核

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第2题

患者，男，28岁，间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊断为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便2～3次/日，无发热。结肠镜示：降结肠黏膜弥漫性充血、水肿，颗粒样改变，多发性溃疡。此患者目前首选治疗是（）。

A.静脉应用糖皮质激素

B.口服氨基水杨酸制剂

C.口服菌群调节剂

D.口服止湾剂

E.禁食，静脉菅养

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第3题

患者，男，28岁，昨晚吃火锅后于今日凌晨时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查情况下，该患者可能的诊断是（）。

A.急性普通型细菌性痢疾

B.急性轻型细菌性痢疾

C.中毒型细菌性痢疾

D.慢性细菌性痢疾急性发作

E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

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第4题

患者，男性，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，每日4～6次，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是（）

A.出血坏死性肠炎

B.假膜性肠炎

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.缺血性结肠炎

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第5题

男,28岁。确诊溃疡性结肠炎2年,近1周腹痛、腹泻加重,排黏液脓血便达8~10次/d,体温中度发热。治疗的首选药物是（）

A.甲硝唑

B.硫唑嘌呤

C.氢化可的松

D.柳氮磺吡啶

E.5-氨基水杨酸

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第6题

患者，男，45岁。间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，大便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，查便常规正常，诊断应首先考虑（）

A.肠道菌群失调

B.肠易激综合征

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌

E.细菌性痢疾

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第7题

男，28岁，腹痛、脓血便6天，左膝关节肿痛2天。查体：双眼球结膜充血，左膝关节肿，尿白细胞4～5个/HP，最可能的诊断是（）

A.反应性关节炎

B.类风湿关节炎

C.银屑病关节炎

D.强直性脊柱炎

E.白塞病

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第8题

患者，男，16岁，腹泻，脓血便1天。要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病

患者，男，16岁，腹泻，脓血便1天。

要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求，回答问题。

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第9题

患者，男，50岁，主诉：6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重，出现寒战、里急后重，全身不适。查体：体温40.5℃，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便，RBC（+++），白细胞（+++），吞噬细胞（++）；血常规检查：RBC6.24×10¹²/L，HGB180g/L，WBC21.2×10⁹/L，中性粒细胞90%，中性杆状核粒细胞5%，淋巴细胞4%，单核细胞1%。该患者可初步考虑为（）。

A.急性细菌性痢疾

B.急性阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.急性肠炎

E.急性重感冒

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第10题

患者，男性，28岁，间歇性右下腹痛、腹泻、发热，偶排脓血便5年，多次粪便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，右下腹轻压痛，可扪及一包块。治疗上首选的药物是（）

A.氧氟沙星

B.头孢菌素

C.SASP

D.异烟肼