腰脊膜外阻滞术后出现脊神经根损伤并发症的处理措施()
A.应立即停止进针,调整进针方向,以免加重损伤
B.异感持续时间长者,可能损伤严重,应放弃阻滞麻醉
C.尽早行硬膜外穿刺抽除血液
D.脊神经根损伤者,予对症治疗,数周数月即自愈
ABD
A.应立即停止进针,调整进针方向,以免加重损伤
B.异感持续时间长者,可能损伤严重,应放弃阻滞麻醉
C.尽早行硬膜外穿刺抽除血液
D.脊神经根损伤者,予对症治疗,数周数月即自愈
ABD
第3题
第5题
A.吗啡药物引起不良反应,如便秘、恶心呕吐、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、精神症状、过敏反应等
B.脑脊液漏,低颅压综合征
C.穿刺部位出血:包括皮肤、软组织出血,甚至椎管内出血、蛛网膜下血肿,严重可压迫脊髓及周围神经引起肢体感觉或运动障碍
D.穿刺过程中有发生损伤周围神经、脊神经根以及脊髓的可能,造成肢体感觉、运动障碍,甚至瘫痪、尿潴留、二便失禁等
E.感染:由于患者免疫力低下有可能出现穿刺部位皮肤或软组织感染,严重可出现椎管内感染甚至中枢神经系统感染、败血症
第9题
A.分离椎旁肌肉时不可用力过猛,以免受侵破坏的椎板发生病理性骨折而损伤脊髓;如肿瘤尚未侵入硬脊膜内,则不要轻易切开硬脊膜,以免肿瘤细胞侵入
B.需切断齿状韧带,轻轻旋转、拉开脊髓,酌情整块或分块切除肿瘤
C.宜紧贴肿瘤包膜分离,防止损伤骶尾部神经、肛门括约肌及盆腔脏器,包膜不必完全摘除
D.注意寻找其所源神经根及根动脉尤其对于沿神经根生长至椎间孔的肿瘤
第11题
A.共有31对
B.除胸神经前支外,其余脊神经前支交织成丛
C.后支只含躯体感觉纤维
D.发出脊膜支返回椎管,管理脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带和椎间盘等
E.借灰、白交通支与交感干相连