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[多选题]

关于压力性损伤风险评估的描述,正确的是()

A.高风险患者应在2小时内完成

B.已发生压力性损伤则无需再评估风险

C.高危患者需每3天检查措施落实情况

D.低危患者无需进行任何预防措施

答案

高风险患者应在2小时内完成

更多“关于压力性损伤风险评估的描述,正确的是()”相关的问题

第1题

评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第2题

以下营养评估中,正确的是()

A.营养筛查和评估可以发现患者的压力性损伤风险

B.营养不良是一个不可逆的危险因素,早发现和处理无法改变压力性损伤的发生

C.对有营养风险的老年住院患者实施营养支持,可降低其压力性损伤的发生率

D.对于压力性损伤高危患者的营养筛查和评估是一个动态的过程,建议住院期间评估营养状况1次/3d,直至患者无营养风险,此后评估1次/周

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第3题

下列压力性损伤风险评估量表与适用人群匹配正确的是()

A.Braden量表—新生儿患者

B.Braden-Q量表——儿童患者

C.Waterlow量表—新生儿患者

D.NSRAS量表—成年患者

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第4题

不属于压力性损伤风险评估工具的是()

A.Braden

B.Norton

C.waterlow量表

D.生存量表

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第5题

以下关于失禁性皮炎的描述,不正确的是()

A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤

B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突出及受压部位

C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则

D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险

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第6题

筛选有营养不良风险的压力性损伤风险患者进行全面的营养评估,包括临床评估、体格测量、饮食评估、生化评估等,同时住院期间实施动态评估。()

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第7题

护士可通过触诊从患者的皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()等方面评估患者的压力性损伤风险等级

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第8题

压力性损伤预防操作错误的是()

A.低风险每周评估

B.高风险每日评估

C.低风险成人评估大于18分

D.低风险时需按时翻身

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第9题

压力性损伤Braden风险评估小于()分应签署告知书。

A.9

B.12

C.13

D.18

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第10题

评估存在风险患者,告知患者/家属压力性损伤的危险因素、危害和预防方法;在床头或其他醒目位置放置“防压伤”警示标识()

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第11题

有关压力性损伤的定义描述错误的是()

A.入院8h内首次评估

B.raden评分>18分每周评估记录一次

C.raden评分10-18分每日评估记录一次

D.raden评分≤9分每班评估记录

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