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[单选题]

阴道手术助产的适应证是()

A.第二产程延长

B.胎儿窘迫

C.母体因素,如体力耗尽

D.孕妇罹患心脏病

E.以上均是

答案
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第1题

妊娠合并心脏病患者阴道分娩时,分娩期处理正确的是()

A.第一产程鼓励待产妇多休息,以减轻体力消耗

B.宫口开全后,行会阴侧切术,阴道助产以缩短第二产程

C.胎儿娩出后立即于腹部放置1kg重的沙袋持续24小时

D.宫缩乏力者静脉注射麦角新碱增强宫缩

E.持续监护待产妇生命体征

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第2题

26岁,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊120次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理为()

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然

C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力

D.立即剖宫产

E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

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第3题

初产妇,因第二产程延长,行会阴后侧切开及低位产针助产,娩出390g活婴。产后2小时口疼痛,肛门坠胀
并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压9/66mmhg。本例的诊断可能是()

A.子宫破裂

B.宫颈撕裂

C.阴道后壁血肿

D.会阴Ⅳ度裂伤

E.宫腔积血

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第4题

需要警惕发生肩难产的因素有()

A.第一产程活跃期延长

B.第二产程延长伴“乌龟”征

C.使用胎头吸引器助产

D.使用产钳助产

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第5题

下列不是产褥期感染原因的是()

A.产道本身存在细菌

B.妊娠末期性交,盆浴

C.缩宫素的使用

D.产程延长及手术助产

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第6题

下列哪些情况须行剖宫产?()

A.产程中发现严重的胎位异常:高直位不均倾,额先露,颏后位均应停止继续阴道试产

B.骨盆绝对性狭窄,胎儿过大明显头盆不称者

C.横位,臀位足先露

D.先兆子宫破裂,病理缩腹环

E.胎儿窘迫,达不到助产条件者

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第7题

对于脐带脱垂患者,应首选何项措施()。

A.脐带还纳术

B.抬高臀部,氧气吸入

C.剖宫产

D.阴道手术助产

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第8题

患者,女,24岁,已婚。孕39周,阵发性下腹痛约13小时,伴阴道少许出血,肛门坠胀,有排便感。检查:宫缩45秒/3分钟,宫口已开大达10cm。其诊断是()

A.分娩先兆

B.先兆早产

C.已临产,第一产程

D.已临产,第二产程

E.已临产,第三产程

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第9题

会阴侧切的时机选择说法错误的是()

A.母儿状况良好,娩出仍需一定时间

B.正常阴道分娩时,应选择胎头着冠,会阴体变薄

C.手术助产时,应估计切开后5-10分钟

D.过早切开,使切口流血过多,暴露时间过长,增加感染机会

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第10题

属于热水坐浴的适应证的是:()。

A.月经量过多

B.阴部充血疼痛

C.阴道出血

D.急性盆腔炎

E.妊娠9个月

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第11题

35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下3cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切产钳助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项()

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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