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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，60岁。腹胀6天，伴轻度腹痛，偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便，半个月前曾患腹膜炎。查体:全腹胀，肠鸣音消失。血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是（）

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

E.假性肠梗阻

答案

A、麻痹性肠梗阻

发布时间：2023-01-23

更多“男，60岁。腹胀6天，伴轻度腹痛，偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便，半个月前曾患腹膜炎。查体:全腹胀，肠鸣音消失。血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者男，60岁。搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是（）

A.恐惧：与突发严重腹痛有关

B.潜在并发症：休克

C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关

D.体液不足：与呕吐有关

E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关

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第2题

某男60岁，患慢性肠炎数年，症见腹痛绵绵，大便清稀或有黏液及黏液血便，食少腹胀，腰酸乏力，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚，宜选用的成药是（2018）（）

A.启脾丸

B.右归丸

C.固本益肠片

D.四神丸

E.龟鹿二仙膏

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第3题

患者男，35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时，呈阵发性加重，腹胀，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性，发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估，评估内容不包括（）

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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第4题

男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断是（）

A.腹膜转移癌

B.结核性腹膜炎

C.肝癌破裂

D.上消化道穿孔

E.自发性腹膜炎

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第5题

男,43岁。肝炎肝硬化病史5年,出现腹腔积液1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹腔积液明显增多。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白269/L,白细胞500×109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是肝硬化合并（）

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.原发性肝癌

D.门静脉血栓形成

E.肝肾综合征

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第6题

男，60岁。间断上腹痛3年，饱餐后突发全腹剧痛2小时，伴大汗。既往类风湿关节炎病史6年，常年服用双氯芬酸治疗。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。急性痛苦病容，面色苍白、大汗。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹压痛，腹肌紧张。最可能的病变部位是（）

A.结肠

B.胃

C.食管

D.胆囊

E.空肠

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第7题

患者男，47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后，腹痛，腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是：（）。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第8题

男，20岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次/分

，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC 18.0×109/L，N 0.88，L 0.12，肥达反应H 1：320，O 1：320，OX 1：80，最可能的诊断是（）。

A．胃溃疡穿孔

B．阑尾炎穿孔

C．胆囊炎胆囊穿孔

D．阿米巴痢疾肠穿孔

E．伤寒肠穿孔

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第9题

根据上文，回答第 51～53 题。男，23岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，

根据上文，回答第 51～53 题。

男，23岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下1．5cm，脾侧位可扪及，肝功能：ALTl00u/L，白蛋白38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%

第 51 题本病例诊断是（）。

A．急性无黄疸型病毒性肝炎

B．慢性轻度病毒性肝炎

C．慢性中度病毒性肝炎

D．慢性重度病毒性肝炎

E．慢性病毒性肝炎伴肝硬化

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第10题

男，60岁。近6天来高热不退、烦躁不安,咳嗽咯痰,痰黄稠,咽喉肿痛,舌质红绛,苔黄,脉数。宜选用（)

A.防风通圣丸

B.清开灵口服液

C.牛黄清心丸

D.速效救心丸

E.橘红丸

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第11题

患者男性，56岁。便秘6天，腹痛1天，加剧6小时。5年前始出现餐后2 ~ 3小时上腹痛，每年反复发作数

次至数10次。两天前出现腹胀，24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛，平素大便干结、艰难，2~ 3天1次。体检: T37°C ，P60次/分，R16次/分，BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴，精神焦虑，辗转不安，左下腹触及类圆形及条索状包块，轻度压痛，舌淡苔薄白黄，脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠，开塞露肛门注入，口服硫酸镁番泻叶蓖麻油，肌注阿托品，低分子右旋糖酐，丹参注射液静滴，腹部热敷，按摩，直肠手法挖粪等连续治疗4天，大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛，大便排出鲜血，黄色粘液。精神疲惫，哭叫不安，面色晦黯，舌淡苔白厚，脉弦虚大。西医哪些论述是其病因病机？()

A、结肠冗长，粪便久蓄

B、神经障碍，排便反射减弱

C、肠肌张力下降，肠蠕减弱

D、腹、膈、盆肌张力不足，排便推动降低

E、滥用泻药，对泻药耐受

F、肛肌痉挛，粪便嵌顿

G、全身性疾病致肠肌痉挛

H、摄食量少，肠蠕剌激不足

I、粪团机械性剌激、肠粘膜损伤出血

J、粪团梗阻，肠肌缺血缺氧导致缺血性肠炎

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