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[单选题]

男性12:男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5x10^9/L,血小板计数38x10^9/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。该病人可能发生的并发症中最危急的是()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝性脑病

C.脾功能亢进

D.严重顽固性腹水

E.腹水继发感染

答案

A、食管胃底静脉曲张破裂出血

更多“男性12:男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5x10^9/L,血小板…”相关的问题

第1题

患者,男性,38岁,曾有吸毒史,患者要求护士保密。护士可以向谁提及此事()

A.护理部干事

B.医务处处长

C.患者的主治医师

D.患者的上级领导

E.患者的配偶和女儿

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第2题

男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压11/8kPA脉搏124次/分,痛苦面容,体位呈屈曲状,四肢冰冷,腹胀,全腹压痛,以中上腹及上腹偏左最为明显,伴明显的腹肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断为:()。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第3题

患者男性,38岁。诊断缩窄性心包炎收入院,其临床特征不包括()。

A.劳力性呼吸困难

B.食欲缺乏,上腹部胀满或疼痛

C.乏力,运动耐量下降

D.脉压增大

E.心包叩击音

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第4题

男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,呕吐物有酸臭味,查上腹部饱满,有震水音,诊断可能为()

A.消化性溃疡并幽门梗阻

B.十二指肠瘀滞症

C.胃癌

D.急性胃炎

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第5题

患者,男性,34岁。突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

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第6题

患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第7题

男性,9岁,学生。患儿于上午9时突然意识不清,摔到在教室,口吐白沫,全身抽搐,有尿失禁,呼之不应。持续约5分钟,被老师急送医院诊治。问诊:自感头痛,疲乏无力,对抽搐过程全无记忆。既往健康,家族中其父年幼曾有抽风史查体:神志清楚,对答如流。眼底(一),神经系统未见异常。问:(1)此病人可能是什么疾病?(2)为进一步确诊需做哪种检查?(3)对此病人护士应做哪方面的健康教育指导?
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第8题

男性,48岁,上腹痛2周,黑便4天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第9题

男性,40岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500单位(快速法,正常是1000单位),最可能的诊断为:()

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎、胆石症

C.急性小肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

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第10题

下列哪些情况需要开启降尿酸治疗?(均已明确诊断高尿酸血症)()

A.36岁男性,BMI29.6kg/m2,既往无痛风发作,血尿酸460μmol/L

B.50岁女性,无基础疾病,无超重,既往无痛风发作,血尿酸540μmol/L

C.48岁女性,有高甘油三酯血症,既往无痛风发作,血尿酸484μol/L

D.24岁男性,曾有痛风发作,有肾结石病史,血尿酸400μmol/L

E.66岁男性,曾有痛风发作,有心衰病史,血尿酸420μmol/L

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第11题

某患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解,后又呈持续性加剧,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.穿孔性阑尾炎

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