更多“患者,男,25岁。反复上腹部疼痛7年,反酸、嗳气。应首选的检查是()”相关的问题
第1题
患者、男性,54岁,有7年上腹部疼痛史,呈反复周期性发作,常在餐后1小时发生,经1~2小时后自动缓解。诊断:胃溃疡。若伴有肾功能不良可以服用药物()
A.硫糖铝
B.西咪替丁
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.法莫替丁
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第2题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎、胆囊结石
C.细菌性肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.壶腹部肿瘤
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第3题
患者周某,男,70岁,因“上腹部疼痛3+年,黑粪5天,呕血2天”入院。诊断为十二指肠球部溃疡,上消化道出血。提示再次出血的症状不包括()
A.中心静脉压不稳
B.反复呕血,颜色鲜红
C.补液后周围循环衰竭改善不明显
D.门静脉高压脾肿大者,肿大不消失
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第4题
患者男,25岁。既往有上消化道溃疡病史,今上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛反跳痛,肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。若进行诊断性腹腔穿刺,穿刺液性质最可能是()
A.草绿色、透明
B.血性、恶臭
C.血性,无臭
D.稀脓性,略臭
E.混浊、含胆汁或食物残渣
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第5题
患者,男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4T℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为()。
A.1%~2%
B.5%~10%
C.16%~20%
D.25%~35%
E.40%~50%
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第6题
患者男,35岁。恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,白细胞15×109/L,首先考虑诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.胃、十二指肠穿孔
D.急性化脓性胆管炎
E.弥漫性腹膜炎
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第7题
患者男,50岁。上腹部不适、食欲减退,消瘦7年。测血清抗内因子抗体阳性,提示患者可能为()
A.胃泌素瘤
B.浅表性胃炎
C.多灶性萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.消化性溃疡
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第8题
患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()
A.上消化道出血
B.感染
C.活动性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
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第9题
首先考虑胃食管反流病的临床表现是()
A.吞咽困难
B.上腹痛伴贫血
C.反复反酸、烧心伴胸痛
D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射
E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠
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第10题
患者,男,32岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4X10/L.血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病的解剖学基础是()
A.胰管与胆总管的血液供应相互有关
B.胰管与胆总管同属迷走神经支配
C.副胰管存在
D.胰管与胆总管存在共同通道及开口
E.Oddi括约肌存在
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第11题
患者,男,36岁。3年来上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴反酸,1周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。患者出现黑便的原因最可能是()
A.急性胃炎出血
B.反流性食管炎出血
C.食管赏门黏膜撕裂综合征
D.消化性溃疡出血
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