更多“病人男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2为52mmHg， PaCO2为61mmHg。该病人可能出现了（）”相关的问题
第1题
患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽;动脉血气分析：pH7.31，PAO250mmHg，PACO260mmHg。根据疾病性质，患者不可能出现的症状是（）。
A.浅表静脉充盈
B.呼吸困难
C.血压升高
D.球结膜充血水肿
E.皮肤干燥
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第2题
黄女士，68岁，慢性肺心病8年，近日咳嗽、咳痰加重明显紫绀。给予半坐卧位的主要目的是（）
A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降，呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰，减轻发绀
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第3题
病人，男性，42岁。患扩张型心肌病5年，因天气转冷，出现咳嗽，咳痰，端坐呼吸3天住院，不适宜使用的药物是（）。
A.慢心律（盐酸美西律片）
B.利尿剂
C.洋地黄类
D.酚妥拉明
E.抗生素
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第4题
病人，男性，60岁，慢性咳嗽，咳痰20年，活动后气促8年，病情加重2周，神志清楚，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干湿啰音，心率110次/分，肝肋下2.0cm，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢水肿。心电图示房性期前收缩，动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO270mmHg。最可能的诊断（）
A.支气管哮喘继发感染
B.慢性支气管炎并发冠心病
C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿
D.慢性肺心病肺心功能失代偿期
E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭
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第5题
男性，69岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重3天。起初上楼或爬坡时有乏力、气促，休息后气促减轻。3天来咳嗽、咳痰加重，穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促。应首先考虑的疾病是()。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.弥漫性泛细支气管炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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第6题
患者男性，68岁，吸烟患者，反复发作咳嗽咳痰20余年，进来气短明显，夜间平卧困难，疑为慢性肺源性心脏病发作，为进一步诊断，慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括（）。
A.右心室肥厚
B.肺型P波
C.低电压图形
D.右束支传导阻滞
E.T波高尖
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第7题
患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次∕分，律齐。血气分析：PH7.442，PaO2 66mmHg，PaCO2 31mmHg。该患者首选治疗是（）
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第8题
患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次∕分，律齐。血气分析：PH7.442，PaO2 66mmHg，PaCO2 31mmHg。该患者首先考虑诊断为（）
A.院内获得性肺炎
B.急性支气管炎
C.肺血栓栓塞症
D.脂肪栓塞 E 急性上呼吸道感染
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第9题
患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次∕分，律齐。血气分析：PH7.442，PaO2 66mmHg，PaCO2 31mmHg。对于上述患者，下列哪项检查对确定诊断的价值最大（）
A.胸片
B.超声心动图
C.培养+药敏
D.普通CT平扫
E.肺通气灌注扫描
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第10题
患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.3，Pa0250mmHg，PaC0260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题为（）
A.气体交换受损
B.营养缺乏：低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足
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第11题
病人女，68岁。CoPD病史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PAO255mmHG，PAC0260mmHG。经治疗后病情缓解，正确的健康指导是（）
A.适当锻炼，低糖低蛋白饮食
B.避免感冒，长期使用抗生素
C.加强营养，低糖低蛋白饮食
D.长期使用抗生素，加强营养
E.避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸
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