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题目内容
（请给出正确答案）
A．溶栓过程中或溶栓后24小时内突然发生呕血、黑便、咯血、血尿，或有胸痛、胸闷气急、腹痛、心率增快、血压下降等情况，需考虑出血并发症的可能
B．如出现皮下瘀斑或齿龈出血等浅表部位出血，需立即停药
C．监测生命体征，每2-4小时复查CBC、PT+APTT+Fg
D．血红蛋白进行性下降或低于90g/L，或SBP小于90mmHg时，遵医嘱补液、输红细胞、血小板或新鲜冰冻血浆等
答案
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第1题
A．危险因素包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物使用、岛叶额叶卒中等
B．如怀疑口舌部血管源性水肿，可继续溶栓，并给予苯海拉明等药物治疗
C．在溶栓治疗开始后40分钟检查口舌部情况，直至溶栓治疗结束后20分钟
D．如口舌肿胀恶化，应立即进行气插
第5题
A．未配制的药物避光、低于25℃贮存，不需要冷藏
B．本品不能与其它药物混合，既不能用于同一输液瓶也不能应用同一输液管道
C．首剂后，观察2~5分钟，再给予剩下的药物
D．仔细检查药物有无外渗、检查输液泵速率及输液管道通畅性
第6题
A.疑似血栓形成，可先不急于拔管，可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处，然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°，以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围，观察对比患肢消肿情况，并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动，做好记录，及时判断效果
D.注意出血倾向，监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
第8题
A.在澳大利亚和新西兰的25家机构展开
B.旨在评估与阿替普酶相比，替奈普酶血管内治疗前溶栓治疗效果的差异
C.次要终点：包括90天时mRS评分分布情况，及第3天时NIHSS评分达到0-1分或减少≥8分
D.安全终点：死亡和症状性颅内出血
E.主要终点由盲法评估者评估，标准为改良脑梗死溶栓分级(mTICI)达到2b级或3级，或没有可回收的血栓
第11题
A．先仔细检查导管外露部分有无打折、扭曲及长度
B．若为血栓形成阻塞导管，可采用尿激酶溶栓治疗：先抽回血，若遇有阻力不见回血，切不可用暴力、导丝或冲管来清除凝块，以免使导管损伤、破裂或造成栓塞
C．溶栓方法：10万单位的尿激酶加5mINS取下肝素帽，接上20ml空针。用20ml空针接上导管回抽，利用负压的原理自动将尿激酶吸入导管，慢慢溶栓，不可用力推注，以免栓子脱落形成栓塞。反复以上操作每15分钟回抽一次直到可以轻松回抽出血，溶栓时问：几小时至几天将导管溶通
D．如溶栓不成功，可考虑拔管
