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[单选题]

患者女，40岁慢性风湿性心脏瓣膜病史3年，近2个月来行走和梳洗时感到呼吸困难、胸闷、气急，该患者目前属（）。

A.心功能代偿期

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级

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发布时间：2023-02-03
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更多“患者女，40岁慢性风湿性心脏瓣膜病史3年，近2个月来行走和梳洗时感到呼吸困难、胸闷、气急，该患者目前属（）。”相关的问题

第1题

患者男，22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是（）。

A.左心衰竭

B.上呼吸道感染

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.深静脉血栓

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第2题

患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心:慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是（）

A.Ⅰ级

B.II级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.V级

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第3题

男性，55岁，风湿性心脏瓣膜病史30年。近2天来清晨洗漱时即感呼吸困难，日常活动明显受限。其心功
能分级为

A 心功能一级 B 心功能二级 C 心功能三级

D 泵衰竭一级 E 泵衰竭二级

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第4题

病人，女性，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。病人于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该病人可能是并发了（）

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内动静脉瘤破裂

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第5题

患者女，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()。

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第6题

以下说法错误的是（）

A.血栓栓塞是心脏瓣膜病最严重的并发症之一，血栓栓塞危险性较高的患者应该接受长期抗栓治疗

B.所有类型的人工机械性瓣膜都需要预防性抗栓治疗

C.生物心脏瓣膜血栓风险较机械瓣低但仍需抗栓

D.对于正常窦性心律的风湿性二尖瓣瓣膜病患者，如果左心房直径＞5.5cm则不需要抗栓治疗

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第7题

男，69岁。阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。高血压病史3年，查体：BP100/70mmHg。心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mv，V1～V6导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是()。

A.血常规

B.血清肌钙蛋白

C.血沉

D.超声心动图

E.胸部X线片

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第8题

女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选（)。

A.主动脉瓣瓣膜置换术

B.主动脉瓣球囊成形术

C.心脏移植

D.冠状动脉旁路移植术

E.主动脉瓣修补术

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第9题

()女，65岁。口内多数残根要求拔除。若既往有风湿性心脏病史，手术前拟使用青霉素。(1)正确的拔牙设计是()。

A.牙根位于窦底黏膜下

B.牙槽窝内可见牙根，但已逸出牙槽窝外

C.窦底黏膜已穿破，但牙根仍附于窦底黏膜上

D.牙根已脱位，进入颊间隙

E.牙根已完全进入上颌窦内

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第10题

()女，65岁。口内多数残根要求拔除。若既往有风湿性心脏病史，手术前拟使用青霉素(1)正确的拔牙设计是()。

A.窦底黏膜已穿破，但牙根仍附于窦底黏膜上

B.牙根位于窦底黏膜下

C.牙槽窝内可见牙根，但已逸出牙槽窝外

D.牙根已脱位，进入颊间隙

E.牙根已完全进入上颌窦内

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第11题

风湿性心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）。

A.三尖瓣

B.肺动脉瓣

C.主动脉瓣

D.二尖瓣

E.所有瓣膜

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