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[单选题]

患者，男性，69岁。因呼吸衰竭急诊入院，给予尼可刹米静滴，在护理过程中患者出现恶心、烦躁、颜面潮红，肌肉颤动等现象。护士应采取的措施是（)。

A.不予处理

B.吸氧并提高吸氧浓度

C.机械通气

D.调快滴速

E.调慢滴速并报告医生

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发布时间：2022-06-12
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更多“患者，男性，69岁。因呼吸衰竭急诊入院，给予尼可刹米静滴，在护理过程中患者出现恶心、烦躁、颜面潮红，肌肉颤动等现象。护士应采取的措施是()。”相关的问题

第1题

患者男性，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲不振。医嘱:药物治疗，绝对卧床休息，护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是（）

A.焦虑

B.生活自理缺陷

C.疲乏

D.疼痛

E.便秘

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第2题

患者，男性，18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛，急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是（）

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第3题

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理，你作为接诊护士应首先进行的评估是（)。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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第4题

男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()

A.伤后24小时内,局部冷敷

B.进行护理操作或移动患者时,应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡

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第5题

患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。术后血压监测下列说法正确的是

A.平均动脉压宜控制在70-90mmHg,并保持平稳

B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确

C.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

D.动脉测压部位常经股动脉插管测压

E.平均动脉压宜控制在90-110mmHg,并保持平稳

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第6题

男性，36岁，因脑震荡急诊收治入院，病人呈睡眠状态已6天，可以唤醒随后入睡，提问可以回答，但有时不正确，病人的意识状态是（）

A.浅昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.意识模糊

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第7题

男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴溜，诊断为急性肾小管坏死。下列治疗措施中哪项最不重要（）

A.A.透析疗法

B.切除坏死组织

C.营养支持

D.抗感染

E.止痛

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第8题

患者，男性，60岁。以“意识丧失”急诊入院，经检查确诊为“重症肺炎，MODS”。护士可能观察到的情况是（）

A.血清白蛋白升高

B.肺顺应性下降

C.胃肠道蠕动减弱

D.血尿素氮降低

E.小便量减少

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第9题

某患者因“失血性休克，右下肢损伤”急诊入院；入院后积极纠正休克，同时在全麻下急诊行“右下肢清创缝合术”；术后保留经口气管导管人ICU监护治疗，现患者面部表现出皱眉，拉拽管道、试图坐起来，对被动的运动有抵抗，呼吸机频繁报警，该患者CPOT评分是（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

E.7分

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第10题

患者，男，28岁。因刀伤急诊入院治疗，未曾接受过破伤风主动免疫。为预防破伤风的发生，应采取的措施是（)。

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风毒素0.5ml

C.注射破伤风抗毒素1500U

D.注射普鲁卡因500mg

E.注射地塞米松10mg

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第11题

患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是

A.胆囊切除并胆总管切开引流

B.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

C.胆囊切除并PTCD引流

D.胆囊切除并胆总管切开取石引流

E.胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形

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