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题目内容
（请给出正确答案）
A.对有跌倒风险的患者（高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等）须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌，并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通，告知可能发生的危险并请家属签名，共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可，不需家属签名确认
答案
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第1题
A．立即到达现场，同时通知医生，初步评估伤情
B．病情稳定者，将患者安置病床或抢救室；如患者出现心脏骤停，立即将患者置于平卧位，行心肺复苏
C．协助医生对患者行进一步的检查，按医嘱处理
D．详细记录患者跌倒情况，（解患者跌倒发生时间、地点、原因，做好伤情及病情评估，处理经过及结果，并详细记录）
E．与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F．当班护士或责任护士应向护士长报告，并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》，24小时内提交护理部
G．持续质量改进,护长调查跌倒的经过，组织全体护理人员讨论分析原因，找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施，7天内向护理部上报改进书面意见
第5题
A.专人24小时看护，保持患者在照护者的视线范围内
B.病室及患者床头悬挂易跌倒的警示标识
C.患者在床时，拉起两边床栏
D.不做治疗时，应将病床高度调高
第6题
A.饮食标识、风险警示标识（包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”）以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后，在床头牌上标识，并对患者和家属做好相关的健康教育，各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识，凡需输血的患者，护士经双人查对相关信息后，将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上，输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识，标识以颜色及导管名称区分，高危导管为黄色，中危导管为红色，低危导管用蓝色。高危药物标识，以黄色标识
第7题
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
第8题
A．加强高风险意外伤害人群管理，制定相关风险防范应急预案
B．落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估
C．识别具有自我攻击风险的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应防范措施和应急处置预案
D．完善意外伤害的报告及处置流程，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力
E．加强对患者及其家属意外伤害防范的教育
第9题
A.合并有大结节和有压迫症状、体征的患者不适宜进行CT平扫或MRI检查
B.SHyper对骨代谢的影响与病程相关，但病程的确定较为困难
C.大多数研究表明，SHyper不影响绝经前患者的骨密度，但可降低绝经后妇女骨密度
D.推荐在合并房性心律失常、冠心病或心力衰竭的2级SHyper患者使用心电图、动态心电图等来评估患者的心律、心血管的形态和功能
E.推荐绝经期女性、老年人及有骨质疏松危险因素的2级SHyper患者行骨密度和骨转换标志物检查
第10题
A.教会患者呼叫铃的使用方法，将呼叫铃置于患者手可触及处
B.将常用物品放置于病患视野易于取用处
C.维持走道及病患单位整洁，防止物品堆积
D.方便患者下床，卧床休息时不可将床栏拉起
E.定时执行跌倒危险评估
第11题
A.覆盖患者入院、转科、术后、病情变化
B.VTE风险评估是动态过程
C.所有患者入院时均需要进行VTE风险评估
D.对所有需要进行VTE预防的住院患者均进行出血风险和其他可能影响预防的因素进行评估
