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[单选题]

男,72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。吸烟30年,10~20支/日,饮酒3年,平均每日1~2两。查体:T为36.2℃,P为92次/分,R为28次/分,BP为150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肺肝界于右锁中线第7肋间,双肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm、剑下5cm可及,质地偏硬,脾未及,移动性浊音阴性,双下肢水肿。实验室检查:血Hb为142g/L,AST为30U,ALT为25U,血白蛋白38g/L。导致该患者肝大最可能的原因是()

A.酒精性肝硬化

B.肺源性心脏病

C.高血压性心脏病

D.病毒性肝炎肝硬化

E.肝静脉阻塞综合征

答案

B、肺源性心脏病

更多“男,72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。吸烟30年,10~20支/日,饮酒3年,平均每日1~2两。查体:T为36.2℃,P为92次/分…”相关的问题

第1题

患者,男,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因受凉后咳嗽、咳痰加重,上楼胸闷、气短来门诊就诊。候诊时患者一阵剧烈咳嗽后突感一侧胸痛,呼吸困难,伴有明显发绀,门诊护士应()

A.安排患者提前就诊

B.请医生加快诊疗速度

C.安排患者立即平卧

D.通知患者家属来医院

E.不采取任何措施

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第2题

李某,男性,72岁,有慢性支气管炎病史20余年。于受凉后出现咳嗽、咳痰,反复发作。近日来症状明显加重,伴有夜间阵发性呼吸困难,胸闷。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺散在湿啰音,双下肢凹陷性水肿。则该患者最可能的诊断是()

A.急性心力衰竭

B.慢性心力衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.左心功能不全

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第3题

患者马丽,女,72岁,因“反复咳嗽咳痰1+周,呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗,有糖尿病病史。慢性阻塞性肺疾病的病因不包括下列哪项()

A.吸烟

B.职业粉尘、化学物质

C.空气污染、感染

D.糖尿病

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第4题

患者马丽,女,72岁,因“反复咳嗽咳痰1+周,呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗,有糖尿病病史。入院后肺功能检查FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值;动脉血气分析:PH7.44,PaO250mmHg,PaCO262mmHg.该患者慢性阻塞性肺疾病严重程度属于()

A.Ⅰ级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

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第5题

患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸闷,呼吸困难。查体:呼吸32次/min,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑()

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.慢性肺脓肿

E.肺血栓栓塞症

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第6题

患者男,46岁,厨师。吸烟26年,慢性咳嗽、咳痰5年,体形消瘦。护士在进行健康教育时,应告诉患者目前最应该注意的为()

A.戒烟

B.更换职业

C.每天做运动

D.加强营养

E.口服祛痰止咳药

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第7题

患者男,42岁。扩张型心肌病5年,因天气转冷,出现咳嗽、咳痰、端坐呼吸3天入院,不适宜使用的药物是()。

A.美西律

B.呋塞米

C.洋地黄类

D.酚妥拉明

E.抗生素

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第8题

患者,男,53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前,受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽,咳痰,低热,头痛,无胸闷、气短等其他不适,已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和乙型流感,诊断为普通感冒。为缓解该患者的感冒症状,不宜选用的药物是()。

A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药

B.神经氨酸酶抑制剂

C.鼻用减充血剂

D.解热镇痛药

E.祛痰剂

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第9题

患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PO2 50mmHg、PCO2 55mmHg,PH 7.35.该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I 型呼吸衰竭

E.II 型呼吸衰竭

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第10题

患者男,65岁,因慢性咳嗽,咳痰,气喘10余年,加重1周入院,初诊为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,为缓解呼吸困难,给予鼻导管低流量持续吸氧,适宜的氧流量为()

A.5-6L/min

B.2-3L/min

C.1-2L/min

D.6-8L/min

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第11题

患者,男,因慢性咳嗽、咳痰、反复咯血入院,诊断为支气管扩张症。则其痰液特点最可能()

A.呈透明色

B.呈黄绿色脓样

C.呈果酱样

D.呈红棕色胶冻样

E.有恶臭味

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