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[多选题]

失禁护理用品包括()

A.导尿管

B.尿垫/尿裤

C.尿套

D.保鲜袋

E.皮肤保护膜

答案
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第1题

导尿管相关尿路感染的诊断标准包括以下()

A.留置尿管过程中诊断的尿路感染

B.拔除尿管48小时以内的患者发生的尿路感染

C.临床症状、体征包括发热、尿急、尿频、尿痛、排尿困难

D.耻骨上压痛或肋脊角疼痛或压痛

E.尿培养异常或尿常规异常

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第2题

外科手术后发生尿路感染的护理措施包括()

A.指导病人术后自主排尿

B.嘱咐病人尽可能少饮水

C.观察尿液并及时送检

D.出现尿潴留及时处理,若尿量在500ml以上,留置导尿管

E.指导病人每天清洁会阴

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第3题

保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括()
A、摆放体位时避免红斑区域受压

B.保持皮肤清洁干燥、避免局部不良刺激

C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤,防止造成皮肤损伤

D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施,预防皮肤浸渍

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第4题

患者意识处于浅昏迷状态,大小便失禁,给予()

A.假性尿管

B.导尿

C.防褥护理

D.翻身、拍背

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第5题

男,65岁,因尿失禁需留置导尿管,下列措施不恰当的是()

A.保持导尿管持续开放

B.避免引流管受压扭曲

C.集尿袋低于耻骨联合

D.会阴护理每天1-2次

E.鼓励患者每日摄入2000m以上水分

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第6题

Norton评估表中“失禁”描述不正确的是()

A.偶尔失禁:24小时内出现1-2次尿或大便失禁(与轻泻剂或灌肠无关),留置尿套或尿管但能控制大便,评分为3分

B.无失禁:指大小便完全自控(除了诊断性试验)或已留置尿管,无大便失禁者,评分为4分

C.经常失禁:在过去24小时之内有3-6次小便失禁或腹泻,评分为2分

D.双重失禁:无法控制大小便,24小时内有7-10次失禁发生,评分为0分

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第7题

留置尿管期间,为了预防尿路感染应采取的护理措施有()

A.保持尿道口清洁,每日消毒1~2次

B.引流管不能提高,防止尿液逆流

C.集尿袋每日更换一次

D.鼓励患者多饮水

E.导尿管脱落应立即插入

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第8题

婴儿沐浴露属于()类目。

A.洗护清洁剂/卫生纸/香薰>>身体清洁>>沐浴露

B.尿片/洗护/喂哺/推车床>>宝宝洗浴护肤品>>沐浴乳/沐浴露

C.孕妇装/孕产妇用品/营养>>孕产妇护肤/洗护/祛纹>>身体护理(新)>>沐浴露

D.户外/登山/野营/旅行用品>>洗漱清洁/护理用品>>洗护用品>>沐浴露

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第9题

二便异常管理检查内容有哪些()

A.护士对排便异常的老年患者进行护理干预

B.患者/家属能根据排便情况选择进食合适食物

C.患者/家属掌握腹部按摩的方法

D.护士对失禁患者落实皮肤防护措施

E.留置尿管/造瘘管的老年患者护理措施落实到位

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第10题

以下哪项不属于尿储留的发生原因()

A.长期留置导尿,一直开放引流,未训练膀胱的充盈与排空

B.导尿管对尿道黏膜的压迫,导致局部充血、水肿、排尿疼痛

C.泌尿系感染时,尿路刺激症状严重者

D.导尿管滑脱而致无效引流

E.留置尿管期间,尿道外口清洁、消毒不彻底,造成上行感染

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第11题

尿标本采集方法()

A.留取晨尿,用尿杯接取晨起后第一次尿液的中段尿半杯,然后倒入清洁的试管内

B.尿定量检查:将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内,混匀后记录总量,取100~200ml送检

C.作尿定量检查时,甲苯,一般在第一次尿液倒入后再加,每升尿液加5ml甲苯防腐

D.尿管尿液采集法:尿潴留者用导尿管弃去前段尿后,留取10~15ml尿液置于灭菌容器内送检。留置导尿者应先夹闭尿管1~4小时,消毒导尿管外部及尿管口,留取中段尿,或用注射器通过导尿管抽取尿液,防止带入消毒剂

E.长期留置尿管者,应在更换导尿管后留取尿标本

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