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[主观题]

透析中预防静脉血肿的措施有()

A.穿刺前热敷穿刺部位,使血管扩张利于穿刺

B.透析前缓慢提高血流速度。使静脉逐渐扩张

C.穿刺时尽量避免关节处

D.置患者于舒适体位,避免移动肢体

答案
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第1题

静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有()

A.为病人行静脉穿刺后,用消毒液洗手

B.正确切割安瓿,切忌用镊子等物品敲开安瓿

C.正确抽吸药液,抽药操作时横握注射器,即“一把抓”

D.使用输液终端滤器

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第2题

患者,女,50岁,规律血液透析治疗。血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,现左前臂头静脉严重瘤样扩张,内瘘搏动增强,震颤弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm。目前采取的有效措施有:()。

A.保守治疗,弹性绷带保护,避免碰撞损伤动脉瘤

B.手术治疗,切除瘤体

C.禁止在动脉瘤部位穿刺,避免局部皮肤感染

D.避免抓挠,碰撞损伤动脉瘤

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第3题

血液透析中空气栓塞的应急预案()

A.空气进入体内引起血管栓塞称为空气栓塞,常引起致命性危险,是严重的透析事故

B.患者出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、甚至死亡,常见原因有①泵管破裂,空气进入静脉管道;②透析过程输液,液体输毕,空气进入;③透析完毕回血时,空气进入;④进入的空气量超过设备的脱气能力,或由于脱气设备失灵

C.一旦空气进入人体内,立即停止血泵,快速夹闭静脉管道,左侧卧位,并抬高下肢,使空气停留在右心室顶端而慢慢融入血中吸收。为防止空气进入脑部引起脑栓塞,要采用头低下肢抬高位

D.嘱患者镇静并深呼吸,立即通知医生

E.高流量吸氧、确保气道的通畅。清醒患者用面罩吸纯氧;意识丧失患者气管插管行机械通气

F.静脉应用地塞米松、低分子右旋糖苷,减轻脑水肿,改善微循环

G.进入体内空气量多需进行锁骨下静脉穿刺抽气或直接心脏穿刺

H.使用高压氧疗法较有效

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第4题

下列属于中心静脉导管留置术,相关远期并发症的有()。

A.穿刺部位出血

B.局部血肿形成

C.感染

D.空气栓塞

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第5题

为防止静脉穿刺出现血肿,采血人员做法错误的是()

A.确保采血针完全刺穿静脉上侧血管壁

B.拔出采血针前松开压脉带

C.血样采集期间保持静脉采血套件的稳定

D.避免反复穿刺

E.屈肘按压

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第6题

透析结束当日穿刺部位,避免接触到水,以防感染,如果穿刺处发生血肿,可压迫止血,并立即用热水袋热敷,并用喜疗妥消肿。()

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第7题

不是静脉穿刺并发症的是()

A.血肿

B.静脉炎

C.药液外渗

D.循环负荷过重

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第8题

中心静脉长期导管置管术的相对禁忌证是()

A.穿刺部位、皮下隧道以及导管出口部位的皮肤或软组织存在破损、感染、血肿、肿瘤等

B.拟留置长期导管的部位曾行过多次临时导管插管

C.明显的出血倾向

D.患者高血压

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第9题

6以下关于透析中发生空气栓塞的应急预案不正确的是()

A.立即夹闭静脉血路管,停止血泵

B.采取左侧卧位,并头和胸部低、脚高位

C.心肺支持,包括吸纯氧,采用面罩或气管插管

D.如空气量较多,有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气

E.低流量吸氧

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第10题

慢性血液透析患者,最理想的血管通路是()

A.直接动脉穿刺

B.移植肾血管

C.自体动静脉内瘘

D.中心静脉插管

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第11题

临时性中心静脉导管留置术术后血肿形成,出血量较多应拔管用力压迫穿刺部位()分钟。

A.60

B.20

C.30

D.10

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