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[单选题]

施某，男，68岁。因二型糖尿病5年发热三天伴神志不清两小时就诊。实验室检查：血糖33．3mmol/L，血钠150mmnol/L，血尿素氮14．28mmol/L。该病人首先考虑的诊断是（）

A.酮症酸中毒

B.高血糖高渗性昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

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发布时间：2022-07-18

更多“施某，男，68岁。因二型糖尿病5年发热三天伴神志不清两小时就诊。实验室检查：血糖33．3mmol/L，血钠”相关的问题

第1题

患者男性，68岁。因纳差、腹胀2个月就诊，既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L，总胆红素(TB):31μmol/L，丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L，乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用，下列说法错误的是()？

A.可与磺酰脲类药合用，适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h，进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者，服用可致重新排卵

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第2题

‌赵某，男，18岁，咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀色白，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。宜采用方剂（)。‌

A.黛蛤散

B.杏苏散

C.桑菊饮

D.三拗汤合止嗽散

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第3题

患者,男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰,低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。为缓解该患者的感冒症状，不宜选用的药物是()。

A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药

B.神经氨酸酶抑制剂

C.鼻用减充血剂

D.解热镇痛药

E.祛痰剂

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第4题

汪某，男，48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左右，中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖，最佳治疗措施是（）

A.中晚餐前加用中效胰岛素

B.睡前增加一次短效胰岛素

C.晚餐减量

D.根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素

E.睡前加用二甲双胍

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第5题

某男，53岁，因持续性干咳、痰中带血、不明原因发热及体重下降来医院就诊，以下哪些检查可协助发现是否患肺癌？（)

A.纤维支气管镜检查

B.胸部CT检测

C.胸部X线摄片

D.活体组织检查

E.痰液中查脱落的癌细胞

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第6题

某男，57岁，刻下血热咳血、吐血，某医师在治疗患者此类血热出血病症时，喜用大蓟和小蓟，此因二味药除均能凉血止血外，还能（)

A.散瘀消痈

B.清肝泻火

C.散结止痛

D.清热解毒

E.利尿通淋

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第7题

患者，男，79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊，以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第8题

患儿，男，6岁龄，因“咳嗽伴喘息1天”就诊，昨日郊游时突然出现喷嚏、流涕、咳嗽和喘息表现，进行性加重，无发热。查体：烦燥，气促，R55次/分，可见三凹征，双肺呼吸音下降，少许哮鸣音。血常规示：WBC 6.8×109/L，L71.2%，N24.8%，Hb116g/L，Plt333×109/L，CRP<1mg/L。胸片未见明显异常。以下哪项是引起患儿咳喘最可能的原因()。

A.花粉过敏

B.病毒感染

C.细菌感染

D.运动过度

E.情绪激动

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第9题

患者男，57岁。患有糖尿病5年，急性昏迷送入院。查体：血压100/60mmHg，呼吸25次/分，呼吸深大。实验室检查：血糖15.7mmol/L。此患者尿液比密变化应为（)。

A.降低

B.正常

C.轻微升高

D.轻微降低

E.明显升高

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第10题

张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵遵医嘱给予抗感染、红纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素，此药的给药方法较恰当的是（）

A.静脉滴注

B.静脉注射

C.缓慢肌内注射

D.快速肌内注射

E.皮下注射

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第11题

材料一：某医院突然停电，配电室电缆沟内发生电缆短路故障引燃可燃物，在自救无效的情况下，副院长李某于30分钟后报警。火灾造成39

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名患者死亡。材料二：某年元宵节，央视北配楼负责人徐某执意燃放A类烟花，监理单位未予制止。负责现场燃放烟花的公司具备燃放A级礼花的资质，但燃放活动并未得到北京市相关部门的审核和批准。当晚大楼30层左右起火，经查火灾是燃放A类的烟花，点燃施工中大量使用不合格保温板。材料三：商学院火灾，经消防部门勘查，火灾原因系602室住宿学生使用“热得快”电器故障，并引燃周围可燃物所致。宿舍楼内有消防栓但无灭火器，起火大楼内部及公用卫生间内亦无自动喷淋器，事发校区从未有应急演练。材料四：浴场防火检查发现，门口石阶的角落处，几根彩灯电线从四楼顶垂直吊到地面，灯光闪烁，连接彩灯的电线用绝缘胶布接在一起。进入浴场，所有的门都是从里向外拉开。检查人员看见喷淋泵、消防泵的控制设备门户大开，走进查看里面因发热散发出气味。浴场内的烟感、温感喷淋头数量不足;主控室虽有操作人员但对操作流程一无所知。运行记录本上面最新的记录是二年前的内容。

问：1、材料一、二、三反映的三单位火灾，发生火灾的直接原因是什么？

2、材料三、材料四，二个事件有内在联系吗？防火巡查与防火检查的区别是什么？案例四消防检查中有哪些隐患？

3、案例四消防局浴场检查出火灾隐患后，应当怎样处理？

4、医院、央视新址大楼、大学火灾，造成重大损失。请分别回答造成重大损失的原因各是什么？

5、医院、央视新址大楼、大学火灾案中，一般在岗安保人员的职责是什么？人员疏散的一般方法有哪些？

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