电子病历录入内容的准确、及时是减少医患矛盾的关键()
是
是
第1题
第3题
A.病历整理、资料搜集、各种规章制度、操作规定的实施执行情况
B.检查电子病历录入情况
C.建立差错事故登记本,及时登记
D.按相关要求完成国家、军队以及重庆市等各级报表数据统计,并填写相关报表
第4题
A.医院、科室应当建立健全医患沟通机制,完善医患沟通内容
B.加强对医务人员医患沟通技巧的培训,提高医患沟通能力
C.根据患者病情、预后不同以及患者实际需求,突出重点,采取适当方式进行沟通
D.医患沟通中有关诊疗情况的重要内容应当及时、完整、准确记入病历,并由患者签字确认
E.实施医疗风险告知和术前谈话制度,以患者易懂的方式和语言充分告知患者,并取得其书面同意
第7题
A.护理电子文书录入应当遵循主观、真实、准确、及时、完整的原则
B.护理电子文书录入应使用中文和医学术语
C.记录日期一律使用罗马数字
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等不可以使用外文
第8题
A.病历记录规范、清晰、完整,外伤住院真实、详细记录外伤原因,无涂改等情况
B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的,应事先征得患者或其家属的同意,并签字确认
C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院,应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续,急诊费用须由急诊科室产生并准确录入
D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续,保证信息传输畅通、完整、准确
第9题
A.先输血抢救,后上报院领导
B.用晶体胶体盐持
C.立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录入病历
D.等待领导批准