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[单选题]

脓毒症/脓毒症休克抗菌药物优化策略不包括()

A.感染未明确,入院后1h内尽早使用抗菌药物

B.不需考虑患者感染情况,延长抗菌药物疗程>10d

C.感染源不需及时处理

D.亲水性抗菌药物,需负荷剂量

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第1题

优化脓毒症/脓毒症休克抗菌药物使用策略描述不正确的是()

A.不需考虑药物特性,均需负荷剂量

B.抗菌药物给药后即刻监测血药浓度

C.时间依赖性抗菌药物增加给药频率

D.莫西沙星延长输注时间

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第2题

关于腹腔感染抗感染治疗时机的选择下面哪项是正确的()

A.规范抗菌药物使用时机可优化IAI的管理

B.2016年的拯救脓毒症指南建议抗感染治疗应在1h内开始

C.一项研究对象为IAI导致的脓毒症病人的回顾性研究及队列研究表明,延迟抗菌药物使用可增加病死率

D.确诊为腹腔脓毒症病人的起始治疗时机应严格控制在1h内,强调尽快用药

E.以上说法都正确

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第3题

优化急性肝肾损伤脓毒症/脓毒症休克抗菌药物使用策略描述不正确的是()

A.参考说明书,指南调整给药方案

B.急性肝肾损伤脓毒症/脓毒症休克患者需考虑TDM

C.可以使用有肝/肾毒性的抗菌药物

D.需从患者因素、抗菌药物因素及CRRT/TPE/MARS参数或设置等优化抗菌药物方案

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第4题

关于腹腔感染的抗菌药物应用时机,下列哪项说法不正确()

A.在获得细菌学资料前,尽量先不给与抗感染治疗,以提高细菌培养的检出率

B.脓毒症或脓毒症休克的诊断明确,推荐1h内开始经验性抗感染治疗

C.如需要腹腔手术操作,应在腹腔感染手术操作前给予抗感染药物

D.如B超或CT、腹腔穿刺、手术等明确有腹腔感染的证据,应开始给予抗感染治疗

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第5题

关于脓毒症的抗微生物治疗方案叙述错误的是()。

A.推荐在脓毒性休克(1B)以及不伴有休克的严重脓毒症(1C)确诊1h内,静脉使用有效的抗微生物治疗

B.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物(细菌和/或真菌或病毒)的一种或多种药物,并保证充分的组织渗透浓度(1B)

C.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用(1B)

D.依临床情况,建议抗微生物治疗疗程一般为3~5d

E.采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗(2C)

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第6题

严重脓毒症抗感染治疗策略正确的是()。

A.应在2小时内开始有效的静脉抗菌药物治疗

B.初始经验性抗感染治疗方案应覆盖所有可能致病菌

C.给予在疑似感染源组织内能达到有效浓度的单药治疗

D.尽早降阶梯治疗

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第7题

关于血培养标本采集的时机,下面说法错误的是哪项()

A.在患者寒战时采血

B.在抗菌药物使用前,或下一次用药前采血

C.在下午14~16时采血

D.在怀疑有脓毒症或血流感染时应尽早采血

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第8题

对脓毒症可能性高或可能有脓毒性休克的成人患者,建议立即使用抗菌药物,最好在识别后()小时内使用

A.3

B.1

C.6

D.12

E.24

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第9题

疑难重症感染对院感防控的挑战()

A.合并多种严重基础疾病

B.使用免疫抑制剂、多种抗菌药物,产生多重耐药

C.脓毒症与感染性休克

D.更多有创操作,易发生器械相关感染

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第10题

脓毒症休克感染者,头孢他啶TDM描述正确的是()。

A.抗菌药物治疗24~48h,血药浓度最佳范围是C-8XMIC

B.抗菌药物治疗期,血药浓度最佳范围,是C<4XMIC

C.抗菌药物治疗期:血药浓度最佳范围是4XMIC≤C<8XMIC

D.抗菌药物治疗24~48h,连续给药或间断给药血药浓度靶标不同

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