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[单选题]

某患者,男,70岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压不褪色,有水疱形成。下列护理措施,错误的是:()

A.每2h翻身一次

B.保持衣服及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.按摩骶尾部

E.使用气垫床

答案
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更多“某患者,男,70岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压不褪色,有水疱形成。下列护理措施,错误的是:()”相关的问题

第1题

某患者男,70岁,因上腹部隐痛、消瘦来院就诊,行钡餐检查,见胃壁僵硬胃腔变小,黏膜皱襞大部消失。应诊断为()。

A.浅表性胃癌

B.弥漫型胃癌

C.局限型胃癌

D.溃疡型胃癌

E.隆起型胃癌

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第2题

患者,男,70岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是

A.测肠温,测上肢血压

B.测腋下温,测右上肢血压

C.测口温,测上肢血压

D.测腋下温,测左下肢血压

E.测直肠温,测左上肢血压

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第3题

患者,男性,45岁,诊断:脑出血。因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次,下列记录正确的是()

A.E

B.※

C.1/E

D.1E

E.11/E

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第4题

患者,男,50岁,从事编辑工作。高血压病史10年,平日血压多在150~170/100~110mmHg,间断服用降压药
。因经常头痛、头晕、失眠,血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食,经常工作至深夜。身高1.7米,体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检:BP180/110mmHg,心脏向左扩大,心率88次/分,律整。肺、腹(-)。

实验室检查:尿蛋白()。

问题:(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么?

(3)应对该患者进行哪些健康教育?

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第5题

患者,男,70岁,因咳嗽、咯血,X线胸片见反“S”征,该征象常见于()

A.中心型肺癌

B.周围型肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

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第6题

患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第7题

患者男,70岁。因高热、咳嗽而入院,诊断为肺炎球菌炎。住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,血压80/60mmHg,脉细弱120次/分。该患者最主要的护理问题是()

A.中毒性休克

B.组织灌注不足

C.恐惧

D.体温过高

E.舒适的改变

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第8题

徐某,女性,70岁,脑卒中导致偏瘫,长期卧床。护士为病人进行床上梳发,操作方法不妥的是()

A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上

B.将头发从中间分为两股,分段梳理

C.梳理时由发梢梳向发根

D.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

E.脱落的头发置于纸袋中

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第9题

患者男,70岁。因高热、咳嗽而入院,诊断为肺炎球菌炎。住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,血压80/60mmHg,脉细弱120次/分。对该患者首优采取的护理措施是()

A.高流量给氧

B.安慰患者

C.心电图检查

D.建立静脉通路

E.准备抢救用品

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第10题

患者男,70岁。因高热、咳嗽而入院,诊断为肺炎球菌炎。住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,血压80/60mmHg,脉细弱120次/分。医嘱有下列药物需静脉滴入,护士应首先输入()

A.低分子右旋糖酐

B.地塞米松

C.多巴胺

D.青霉素

E.碳酸氢钠

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第11题

男,70岁。今晨出现腹泻5-6次,大便稀薄,少许黏液,无发热、腹痛,精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的初步处理是()

A.卧床休息

B.禁食

C.输液

D.立即送检大便标本

E.清洁肛门周围

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