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[主观题]

吸痰前无需评估观察患者的内容是()

A.患者的痰量、粘稠度

B.给氧方式及氧流量

C.呼吸道分泌物排出能力、合作能力

D.环境安静、光线适宜

答案
暂无答案
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第1题

吸痰注意事项说法错误的是()

A.对于烦躁不安、不合作的患者,吸痰前给镇静剂可预防误伤呼吸道粘膜

B.吸痰时遵循从上到下的顺序,先鼻腔后口腔

C.患者剧烈咳嗽时,需暂停吸痰,待咳嗽停止后再继续吸痰

D.吸痰过程中密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度变化

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第2题

下列小儿呼吸衰竭的护理措施正确的是()

A.新生儿常用面罩和鼻罩CPAP,年长儿常用经鼻CPAP

B.机械通气时需抬高床头30~45°

C.吸痰前30-60秒充分给氧

D.观察咳嗽、咳痰情况

E.根据吸痰指征适时吸痰,新生儿吸引负压<100mmHg

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第3题

患者,男,64岁。因颈椎病予颈椎前路手术,术后21小时,患者出现呼吸困难,颈部皮肤明显肿胀,张力高。最首要的处理措施是()

A.拆开缝线,切口敞开引流

B.立即给予气管切开

C.密切观察呼吸情况

D.加大引流管负压

E.吸痰

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第4题

糖尿病酮症酸中毒()患者转运前充分准备和预处理错误的是()

A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单,做好患者的详细交接班

B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备,如呼吸机、吸痰器等,确保接受科室做好充分准备

C.检查各种管道是否通畅,连接是否紧密,并妥善固定,防止管道扭曲滑脱,检查转运所需仪器蓄电池情况,保证电量充足

D.转运前清除气道内分泌物,有气管插管的保持气道通畅,备好安全转运箱和便携式呼吸机

E.妥善约束烦躁患者,以整床转运,避免因搬运造成管道脱出,甚至加重病情

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第5题

下列哪些属于上机后患者VAP预防与控制措施?()

A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒

B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换

C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭

D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰

E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管

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第6题

呼吸内科ICU护士小李今日当班时准备要去为两名结核病患者进行吸痰操作,可是她前日做家务时不
慎割伤手指害怕被传染上结核有些紧张,你指导她进行操作前评估:

36.小李所面临的护理职业损伤的危险因素最可能是:()。

A.化学性因素

B.物理性因素

C.生物性因素

D.心理社会因素

E.自身因素

37.下列做法不正确的是:()。

A.小李操作前,应该先洗手

B.小李皮肤有损伤为加强防护应该戴双层手套

C.因为两名患者同样是感染了结核,为节约成本连续操作时可不用换手套

D.小李操作完摘除手套后应立即进行洗手

E.两名患者之间,如果没有明显的痰液污染,可以用床旁的速干手消毒液进行卫生手消毒

38.当附近无洗手设施,手部无肉眼可见污染时,可用以下哪种去除手部污染:()。

A.肥皂

B.清水

C.皂液

D.速干手消毒剂

E.流动水

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第7题

吸痰操作要点是()

A.更换吸引部位时应更换吸痰管

B.吸引前评估SPO2

C.每次吸引前后充分冲洗管路

D.严格无菌吸痰

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第8题

气管插管患者吸痰结束后下列操作不正确的是()

A.立即用戴无菌手套的手连接呼吸机与气管导管

B.予呼吸机纯氧吸入2分钟

C.吸痰管退出后在盐水中抽吸吸痰管和吸引导管

D.冲洗干净后无需上提可直接将导管插入墙壁负压吸引装置中

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第9题

为患者进行吸痰,要同时注意观察患者生命体征变化。()

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第10题

关于气管插管的护理,以下叙述正确的的是()

A.搬动患者或翻身时,应固定气管导管,以防脱出

B.按需要吸痰,保持气管导管通畅

C.加强湿化

D.加强病情观察及记录

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第11题

患者吸痰前加大氧气流量,每次吸痰时间不超过15秒,防止缺氧。()
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