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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，50岁。乏力、腹胀伴尿黄1月余。15年前检查HBsAg（+），肝功能反复异常，但未诊治。既往有食管胃底静脉曲张破裂出血史。查体：皮肤巩膜重度黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），腹水征（+）。实验室检查：ALT250U/L,TBiL320mol/L,HBsAg（+）,PTA18%。最可能的诊断是（）

A.急性肝衰竭

B.慢性肝炎急性发作

C.亚急性肝衰竭

D.HBsAg携带者

E.慢性肝衰竭

答案

E、慢性肝衰竭

发布时间：2023-06-22

更多“男，50岁。乏力、腹胀伴尿黄1月余。15年前检查HBsAg（+），肝功能反复异常，但未诊治。既往有食管胃底静脉曲张破裂出血史。查体：皮肤巩膜重度黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），腹水征（+）。实验室检查：AL…”相关的问题

第1题

男，50岁，乙型肝炎病史30年。腹胀、乏力、双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水。该患者肝病理最可能的表现是（）

A.肝细胞脂肪变性

B.假小叶形成

C.淤血性改变

D.淋巴细胞浸润

E.小胆管普遍瘀胆

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第2题

患者男，56岁。乙肝小三阳已2年，因乏力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月人院，临床诊断为肝炎后肝硬化。肝功能检查：白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置，凝血指标检测正常。纠正低蛋白血症，首选的血液制品是（）

A.全血

B.新鲜冰冻血浆

C.普通冰冻血浆

D.冷沉淀

E.白蛋白制剂

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第3题

男性，50岁，腹胀乏力，伴纳差3年，体查：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm;腹水征阳性。该患者因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错，言语不清，不能完成简单计算。1该患者最可能的诊断是什么？2该患者的并发症已属于哪一期，最可能的诱因是什么？3试述本并发症的药物治疗措施。

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第4题

男，52岁，乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃，该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第5题

患者，女，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。为明确诊断首选何种检査（）。

A.腹水检查

B.胃肠钡餐造影

C.超声心动图

D.腹部B超

E.肝炎病毒标记物

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第6题

男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月，伴上腹胀，隐痛，食欲差，乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。检查：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5g/L。最可能的诊断是（）

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第7题

根据上文，回答第 51～53 题。男，23岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，

根据上文，回答第 51～53 题。

男，23岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下1．5cm，脾侧位可扪及，肝功能：ALTl00u/L，白蛋白38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%

第 51 题本病例诊断是（）。

A．急性无黄疸型病毒性肝炎

B．慢性轻度病毒性肝炎

C．慢性中度病毒性肝炎

D．慢性重度病毒性肝炎

E．慢性病毒性肝炎伴肝硬化

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第8题

李某，男，10岁，食欲不振、恶心、厌油、腹胀、腹痛5天伴尿黄3天，查体巩膜轻度黄染，肝大，质软有压痛，追问病史，近期在外就餐较多，既往无“肝炎”病史，无输血史，结合上述病史和临床表现，其最可能患有的疾病是（）

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

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第9题

男，17岁。发热伴乏力，纳差，眼黄，尿黄5天。实验室检查：ALT860U/L，AST620U/L，TB60umal/L。经常在街边小横进套。曾注射乙肝疫苗。本患者所患疾病的病原属于（）

A.单股负链RNA病毒

B.双股RNA病毒

C.单股正链RNA病毒

D.DNA病毒

E.小RNA病毒

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第10题

U1-51男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP 170/85mmHg，双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC（-），蛋白（++）。血Hb70g/L，SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml，需要紧急处理的临床情况是（）

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第11题

男，34岁，胸闷、心悸、恶心、呕吐伴全身水肿1月余。有夜尿增多史2年。尿常规：蛋白（+）、红细胞3-5个/HP，尿比重1.010；血常规：红细胞26X1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞5X109/L，该病人首先应考虑何种疾病？（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急进性肾衰竭

D.隐匿性肾小球肾炎