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[单选题]

患者,女性,60岁。因反复呕吐5d入院,已神志不清,无尿,血清钠118mmol/L,腱反射减弱,脉搏120次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。应诊断为()

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度缺水

E.重度缺水

答案

C、重度缺钠

更多“患者,女性,60岁。因反复呕吐5d入院,已神志不清,无尿,血清钠118mmol/L,腱反射减弱,脉搏120次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。应诊断为()”相关的问题

第1题

患者,女,50岁,因反复呕吐就医,血清钠118mmol/L,血压70/50mmHg,应诊断为()

A.重度缺钠

B.轻度缺钠

C.中度缺水

D.重度缺水

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第2题

男孩,2岁。因呕吐、频繁水样便3天,伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体:T38°C。颜面苍白,皮肤弹性差,眼窝凹陷,肺听诊无异常,腹稍胀,肝脾无肿大,膝腱反射未引出,四肢未端厥冷。实验室检查:血钠138mmol/L。最可能的诊断是()

A.坏死性肠炎

B.轮状病毒肠炎

C.生理性腹泻

D.真菌性肠炎

E.细菌性痢疾

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第3题

男孩,2岁,因呕吐、频繁水样便,3天伴发热于10月底入院,12小时无尿,查体:T38℃,颜面苍白,皮肤弹性极差,眼窝凹陷,心肺听诊无异常,腹稍胀,肝脾无肿大,膝腱反射未引出,四肢未稍微冷,实验室检查:血钠138mmol/L()

A.首批应该补充的液体是

B.1/4张含钠液

C.2:1的等张含钠液

D.1/3张含钠液

E.2/3张含钠液

F.1/2张含钠液

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第4题

男孩,2岁,因呕吐、频繁水样便,3天伴发热于10月底入院,12小时无尿,查体:T38℃,颜面苍白,皮肤弹性极差,眼窝凹陷,心肺听诊无异常,腹稍胀,肝脾无肿大,膝腱反射未引出,四肢未稍微冷,实验室检查:血钠138mmol/L()

A.最可能合并的电解质紊乱是

B.低氯血症

C.低钠血症

D.低钾血症

E.低磷血症

F.低镁血症

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第5题

患者,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄。查体:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmo/L。根据上述情况最不宜补充的成分为()

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.5%氯化钠溶液

E.林格液

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第6题

患者,女,43岁。因反复呕吐10日入院,实验室检查:血清钾3mmol/L、钠122mmol/L。精神软,表情淡漠,测脉搏104次/分钟,血压不稳定,脉压差小于30mmHg,浅静脉萎陷,视力模糊,尿量少。该患者最可能的诊断是()。

A.低血钾症,高渗性缺水

B.低血钾症,等渗性缺水

C.低血钾症,中度缺钠

D.低血钾症,重度缺钠

E.低血钾症,轻度缺钠

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第7题

男孩,2岁,因呕吐、频繁水样便,3天伴发热于10月底入院,12小时无尿,查体:T38℃,颜面苍白,皮肤弹性极差,眼窝凹陷,心肺听诊无异常,腹稍胀,肝脾无肿大,膝腱反射未引出,四肢未稍微冷,实验室检查:血钠138mmol/L()

A.最可能的诊断是

B.真菌性肠炎

C.产毒性大肠埃希菌肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.致病性大肠埃希菌肠炎

F.侵袭性大肠埃希菌肠炎

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第8题

患者,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上诉情况最不宜补充的成分为()

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.5%氯化钠溶液

E.林格液

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第9题

男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大
便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。患儿的脱水为A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水

补充累积损失量的液体性质为A、等张

B、2/3张

C、1/2张

D、1/3张

E、1/5张

纠正累积损失量液体进入机体的时间为A、24小时

B、8~12小时

C、6小时

D、3小时

E、1小时

在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

如果在脱水基本纠正时,患儿出现抽搐1次,其原因可能为A、高钙血症

B、低钙血症

C、低镁血症

D、低钠血症

E、高钠血症

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第10题

低渗性缺水的临床表现中中度缺钠描述正确的是()

A.血钠浓度130~135 mmo1/L,患者疲乏、头晕、手足麻木、无口渴、尿多,比重减小

B.血钠浓度120~129 mo1/L,患者常有食欲缺乏、恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、视物模糊、尿量减少

C.血钠浓度在110 ~119 mmol/L,患者常有疲乏、头晕,食欲缺乏、恶心、呕吐

D.血钠浓度在110mmo1L以下,神志不清、食欲缺乏、恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降

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