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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，42岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30g/L，白细胞计数1×109/L，血小板25×109/L，网织红细胞05（5%），周围血涂片，晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg，/L，骨髓涂片有核细胞增生低下，红系占50（50%），未见巨核细胞，其诊断是（）

A.再生障碍性贫血（AA）

B.自身免疫性溶血性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）

D.骨髓增生异常综合征

E.AA-PNH综合征

答案

E、AA-PNH综合征

发布时间：2024-01-03

更多“男性，42岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30g/L，白细胞计数1×109/L，血小板25×109/L，网织红细胞05（5%），周围血涂片…”相关的问题

第1题

男，24岁，1年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L，网织红细胞0.001,WBC2.8×10/L,PLT38×10／L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.慢性失血性贫血

C.急性白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.慢性白血病

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第2题

病人，男性， 30岁。反复皮下出. 血高热1个月，以“急性白血病”人院。身体评估:体温39.1C.全身皮肤. 粘膜广泛出血，多为散在性针状皮下出血点及瘀点瘀班。最易加重皮肤出血的降温措施是（）

A.75%酒精擦浴

B.鼓励多饮水

C.应用退热剂

D.静脉补液

E.温水浴

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第3题

女性，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年、既往体健。查体：下肢皮肤瘀点。肝脾肋下未触及。血常规：Hb 60g

／L，WBC 2．8×109／L， PLT 38×109／L，网织红细胞0．001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜

B．再生障碍性贫血

C．阵发性睡眠性血红蛋白尿

D．慢性失血性贫血

E．骨髓增生异常综合征

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第4题

男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。下列凝血检查最早出现异常的是（）

A.凝血酶原时间

B.凝血时间

C.白陶土部分凝血活酶时间

D.凝血酶凝固时间

E.凝血酶原消耗时间

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第5题

患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3-5／HP，BUN38mmoL／L，Scr887mol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄该患者最佳的治疗措施为（）

A.控制高血压

B.纠正贫血

C.积极止血

D.胃肠透析

E.血液净化

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第6题

患者男性，38 岁。主因“乏力、皮肤瘀点、瘀斑、咽痛，发热 1 个月”入院，伴咳嗽、咳痰。入院查体：贫血貌，左腋下可触及肿大的淋巴结，上唇黏膜有黄豆大小的溃疡。双肺呼吸音粗。如通过检查确诊为急性淋巴细胞白血病首选化疗方案为（）

A.VP 方案

B.VDP 方案

C.VAP 方案

D.方案