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[单选题]

患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗（十）,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征（十）.脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物 100mmol/L,白细胞160X106/L,多核45%,单核55%.诊断应是（）

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.隐球菌脑膜炎

答案

C、结核性脑膜炎

发布时间：2023-07-24

更多“患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗（十）,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征（十）.脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物…”相关的问题

第1题

患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗（十）,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征（十）.脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖1.24mmol/L,氯化物 100mmol/L,白细胞160X106/L,多核45%,单核55%.治疗应是（）

A.青霉素十氯霉素

B.对症处理十中药

C.INH+RFP+SM+PZA十泼尼松

D.异烟肼十利福平

E.INH+RFP+SM+PZA

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第2题

患儿，3岁。因发热，头痛，呕吐，精神不振2周，头痛、呕吐加剧1天，抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核，服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。护理患儿过程中，发现患儿突然烦躁不安、呕吐、嗜睡、惊厥，你认为患儿可能是出现了（）。

A.高热惊厥状

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.败血症

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第3题

患儿3岁因两周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。

半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺(-)，脑膜刺激征(十)。

该患儿的临床诊断是

A．原发型肺结核

B．结核隐性感染

C．支气管淋巴结核

D．结核性脑膜炎

E．粟粒性肺结核

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第4题

男孩，3岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识蒙咙，面色苍白，颈软，心

肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×10 男孩，3岁，2天前发热伴畏寒、呕吐3次，4小时前突然抽搐1次。查体：T39.6℃，意识蒙咙，面色苍白

/L，N85%，该患儿最可能的诊断是

A.乙型脑炎

B.败血症

C.脑型疟疾

D.中毒型菌痢

E.流行性脑脊髓膜炎

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第5题

患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便

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第6题

患者，男，38岁，因腹痛伴发热、恶心、呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.2℃，粪便呈水样。①属于主观资料的是（）

A.水样粪便

B.恶心呕吐

C.体温38.2℃

D.腹痛

E.急性面容

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第7题

患儿，男，1岁。因发热、咳嗽、呕吐、腹泻人院。查体:大便为黄色蛋花汤样，每日10余次，量多，无腥臭味；前囟、眼窝稍凹陷。医生诊断为小儿腹泻。该疾病主要的致病菌为（）

A.轮状病毒

B.肺炎球菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎链球菌

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第8题

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。95. 有助于早期诊断的检查是（）

A.免疫检测

B.血生化

C.脑电图

D.颅脑CT

E.脑脊液检查

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第9题

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。98. 护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（）

A.降低大脑耗氧量

B.增加脑部供氧

C.维持出入量平衡

D.预防脱水

E.防止脑疝

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第10题

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。96. 其脑脊液特点不包括（）

A.外观清亮

B.白细胞总数明显增多

C.早期以多核细胞为主

D.后期以淋巴细胞为主

E.蛋白轻度升高

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第11题

患儿，男，9个月，因发热、呕吐3天，抽搐2次入院。入院查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强()，腰穿脑脊液的外观混浊，潘氏试验++，WBC 1380×106/L，N90%，L10%，糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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