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[单选题]

女,42岁。3年前因胃出血行胃大部切除术,近2年半来头晕、乏力、面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.015。在进行体格检查时,不可能出现的体征是()

A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落

B.行走不稳,深感觉减退

C.口腔炎,舌乳头萎缩

D.指甲变脆、变平或匙状甲

E.心尖部收缩期吹风样杂音

答案

B、行走不稳,深感觉减退

更多“女,42岁。3年前因胃出血行胃大部切除术,近2年半来头晕、乏力、面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.015。在进行…”相关的问题

第1题

患者女,44岁。行胃大部分切除术第6天,今早喝稀粥后15分钟,突然出现头晕、心悸、面色苍白,此时考虑可能性最大的是()

A.胃出血

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口瘘

E.早期倾倒综合征

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第2题

男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻
合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0。

此时应考虑哪项诊断

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.肠肽瘤

D.高血糖素瘤

E.胃溃疡恶变

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第3题

男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术
。查体:腹稍胀,上腹部压痛

此患者首先应该做的检查是

A.腹部B超

B.上消化道造影

C.肛门指诊

D.腹部X线平片

E.胃镜检查

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第4题

女,40岁。胃溃疡穿孔保守治疗12小时后症状加重,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过
程中处理错误的是

A.从原切口进入

B.全身麻醉

C.胃大部切除术

D.甲硝唑及生理盐水清洗腹腔至清洁

E.放置腹腔引流管

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第5题

患者,女, 55岁, 3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术。6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐,来急诊就诊。最可能出现下列哪项体征()

A.全腹肌紧张压痛。反跳痛

B.巩膜及全身皮肤黄染

C.腹部听诊可闻及肠鸣音亢进或高调肠鸣音伴过水声

D.腹部可触及包块移动性浊音阳性

E.右上腹压痛,轻度肌紧张,墨非氏症(+)

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第6题

患者,女,52岁。阵发性上腹痛4年。曾按胃溃疡系统内科治疗半年,病情有所好转。近2个月疼痛加重,影响休息,近日只能进少量流质饮食,呕吐数次,体重减轻5kg,消瘦明显。胃大部切除术后近期并发症不包括()。

A.术后胃出血

B.倾倒综合征

C.吻合口瘘

D.胃排空障碍

E.术后梗阻

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第7题

女,50岁。腹痛、腹胀5天,伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重,呕吐物为隔夜酸酵食物,无呕血,未排大便,未排气,小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年,近2个月来进食后上腹胀满感。查体:T37.20C,P80次/分。消瘦,皮肤黏膜干燥。上腹膨隆,可见胃型,有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外,首选的治疗方案是()

A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

B.急诊行胃大部切除术

C.胃肠减压,温盐水洗胃

D.促进胃肠动力药物治疗

E.肠外营养支持

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第8题

女,42岁。近1个月出现进行性腰部疼痛,夜间加重。1年前因“乳腺癌”行手术治疗。未明确腰痛原因,最有价值的检查是()

A.骨密度

B.X线片

C.T

D.核素扫描

E.超

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第9题

男,62岁。顽固性十二指肠溃疡5年,拟行手术治疗。该患者可选择的手术方式不包括()

A.毕I式胃大部切除术

B.毕I式胃大部切除术

C.迷走神经干切断术

D.选择性迷走神经切断术

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第10题

下列手术中属于限期手术的是()

A.脾破裂行脾切除术

B.胃癌根治术

C.胃溃疡行胃大部切除术

D.腹股沟疝修补术

E.大隐静脉曲张高位结扎术

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第11题

患者男,55岁因胃癌行胃大部切除术,术后24小时内应给予()。

A.一级护理

B.二级护理

C.三级护理

D.特级护理

E.监护

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