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[单选题]

38岁白人男性,有下腰部疼痛史,并伴有下肢放射痛,考虑L4-L5腰椎间盘突出压迫神经根,肌电图显示L5神经根病变,请求会诊。你对患者进行检查后决定经椎间孔在L5神经根处施行硬膜外激素注射。关于这一病例如下哪一种考虑是恰当的()

A.这是一个会诊病例,因为患者是由另外一名医生处理后转诊的

B.这是一个会诊病例,因为患者是转诊并需要你的建议

C.这是一个新的就诊病例,因为这是一个已知的问题并且该患者转诊于你寻求治疗

D.这是一个会诊病例,因为你告诉该患者在结束硬膜外注射后继续找转诊医生就诊

E.这是一个会诊病例,因为在接下来的3年内你不打算再为第二个会诊开账单

答案

C、这是一个新的就诊病例,因为这是一个已知的问题并且该患者转诊于你寻求治疗

更多“38岁白人男性,有下腰部疼痛史,并伴有下肢放射痛,考虑L4-L5腰椎间盘突出压迫神经根,肌电图显示L5神经根病变,请求会诊。你对患者进行检查后决定经椎间孔在L5神经根处施行硬膜外激素注射。关于这一病例…”相关的问题

第1题

男性,38岁,因车祸致头部受伤2h,伤后不省人事约30min,清醒后诉头痛、恶心并呕吐,现病人出现烦躁、谵语,不能回答问题及遵嘱活动,对疼痛刺激有睁眼及躲避,首先考虑的诊断是()

A.脑震荡

B.硬脑膜下血肿

C.硬脑膜外血肿

D.脑挫裂伤

E.脑内血肿

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第2题

腰4/5结核:()从下列五个选项中选择正确答案:A.下腰部疼痛,X线示腰4/5间隙变窄,终板侵蚀样骨

腰4/5结核:()

从下列五个选项中选择正确答案:A.下腰部疼痛,X线示腰4/5间隙变窄,终板侵蚀样骨质破坏,其周围软组织肿胀

B.下腰部疼痛,X线示腰4椎体骨质破坏,MRI示腰4椎体和左侧椎弓根信号异常,腰2椎体亦有信号异常

C.下腰部疼痛,伴左下肢放射痛,CT示腰4/5间隙后缘有一软组织影向左后突出

D.下腰部疼痛,X线示腰4/5问隙变窄,终板骨质破坏伴显著硬化

E.下腰部疼痛,病人有高处坠落史,X线示腰4椎体楔形变,椎间隙正常

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第3题

男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压11/8kPA脉搏124次/分,痛苦面容,体位呈屈曲状,四肢冰冷,腹胀,全腹压痛,以中上腹及上腹偏左最为明显,伴明显的腹肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断为:()。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第4题

28岁青年男性突然出现右侧腰、背部疼痛且向会阴部放射,伴有镜下血尿,可能的诊断是()。

A.肾结石并感染

B.输尿管结石

C.肾结核

D.肾肿瘤侵及输尿管

E.肾内血块

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第5题

患者,男性,67岁。吸烟史,患者反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()

A.肺动脉高压和右心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第6题

关于强直性脊柱炎,以下哪项错误?()A、脊柱活动受限,有晨僵B、本病多发于30岁以下C、发病隐匿,下腰

关于强直性脊柱炎,以下哪项错误?()

A、脊柱活动受限,有晨僵

B、本病多发于30岁以下

C、发病隐匿,下腰部疼痛不适为主要症状

D、女性多于男性

E、晚期出现脊柱和关节强直

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第7题

以下哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的()。

A.发病一般在15岁以后,男性多于女性

B.早期骶髂关节及下腰部疼痛,休息时减轻,活动时加重,后期腰部僵硬,活动受限,逐渐向上开展,可有驼背畸形

C.病变可普及全身各关节,并出现关节僵硬和强直

D.X线片示两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变

E.是属血清阴性反响的结缔组织疾病

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第8题

男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是()

A.平时喜食素食

B.父亲因冠心病去世

C.25年来每天饮酒半斤

D.不喜欢活动

E.有阑尾炎手术史

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第9题

患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第10题

患者,女,38岁,剑突下阵发性绞痛。起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹压痛。首先考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.胆道蛔虫

E.胆总管结石

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第11题

XX儿童自然腹痛,以剑突下偏右侧阵发性为特点,有钻顶感,患儿疼痛难忍,伴有呕吐。体检发现其巩膜黄染,剑突右下有压痛,无反跳痛和肌紧张。询问病史,曾有两次类似症状,但较轻,后自行缓解,有排蛔虫史。请问:该患者可能患有什么寄生虫病()

A.蛔虫性肠穿孔

B.蛔虫性肠梗阻

C.胆道蛔虫症

D.蛔虫胰腺炎

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