男,32 岁。周期性空腹及夜间上腹痛 3 年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛 2 小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛（+）。该患者最可能出现的其他体征是（）

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲（Mushy）征阳性

答案

C、肝浊音界消失

解析：①年轻患者,周期性空腹及夜间上腹痛,抑酸剂可缓解,应考虑十二指肠溃疡。饱餐后突发上腹剧痛,全
腹压痛反跳痛,应考虑十二指肠溃疡急性穿孔。肝浊音界消失为其特征性体征,故答案为 C。②肋脊点压痛常
见于肾盂肾炎、肾脓肿。肠鸣音亢进常见于单纯性肠梗阻。振水音阳性常见于胃潴留。Murphy 征阳性常见
于急性胆囊炎

发布时间：2023-05-23

更多“男,32 岁。周期性空腹及夜间上腹痛 3 年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛 2 小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛（+）。该患者最可能出现的其他体征是（）”相关的问题

第1题

男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。为明确诊断应选择的检查是（）

A.立位腹部X线平片

B.血沉

C.T检查

D.超声检查

E.大便隐血试验

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第2题

患者，男，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为（）。

A.胃溃瘍

B.十二指肠球部溃瘍

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脱垂症

E.十二指肠壅积症

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第3题

病人李某，男，35岁，3年来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后3～4小时及夜间出现，进食可缓解。2日来解柏油样便5次，病人自觉心慌，家人发现病人面色苍白，四肢湿冷，即测血压为80/50mmHg，脉搏120次/分，急送急诊室请思考以下问题：（1）该病人可能的医疗诊断是什么？（2）请写出两个主要的护理诊断。（3）为配合医师抢救，当前护理人员应积极采取的护理措施有哪些？

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第4题

符合慢性胃炎临床表现的是（）

A.渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射

B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进餐后可缓解

C.反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，饮食不洁时加重

D.周期性餐后上腹部疼痛，至下餐前缓解

E.持续性上腹部疼痛，阵发性加重

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第5题

十二指肠溃疡腹痛的特点是（）

A.餐后1/2~2小时上腹痛，下一餐前缓解