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[单选题]

男，70岁。近1周间断排黑便，近期体重下降4kg。为明确诊断应首选的检查方法是（）

A.腹部B超

B.胃镜十活组织病理

C.消化道钡剂造影

D.便常规

E.腹部CT

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发布时间：2023-02-08

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第1题

患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。化验：动脉血PaCO25.3kPa（40mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg）。该患者正确的给氧方式是（）

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第2题

患者，男，70岁，皮下瘀斑3天，伴黑便、头晕、乏力4 小时，自述近期同服华法林与异烟肼，导致患者该病症的原因是（）

A.游离型药物增加，药物血浆浓度增高

B.药物代谢减少，血药浓度增加

C.游离型药物减少，药物血浆浓度降低

D.药物代谢增加，血药浓度增加

E.药物排泄减少，血药浓度增加

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第3题

患者，男，43y，以“间断黑便1月余，伴呕血1天”入院，考虑丙肝肝硬化失代偿期，其止血方案首选为（)

A.内镜下止血

B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB

C.奥曲肽100µgih，tid

D.＞1200ml

E.250-300ml

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第4题

患者，男，65岁。支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，入院前1天咯血约250 ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压165/100 mmHg，心率105次/min，双肺弥漫湿啰音。以下治疗措施正确的是（）

A.酚妥拉明缓慢静脉滴注

B.避免窒息

C.垂体后叶素缓慢静脉滴注

D.支气管镜下止血

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第5题

患者，男，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。化验:动脉血PaCO240mmHg，PaO250mmHg。该患者正确的给氧方式是（）

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管、机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第6题

患者，男，36岁。3年来上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴反酸，1周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2~4次。患者出现黑便的原因最可能是（）

A.急性胃炎出血

B.反流性食管炎出血

C.食管赏门黏膜撕裂综合征

D.消化性溃疡出血

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第7题

女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日，体温波动在38.0～ 39.5℃，广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是()。

A.应用硫唑嘌呤

B.应用糖皮质激素

C.应用免疫抑制剂

D.更换抗生素

E.应用柳氮磺吡啶

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第8题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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第9题

某男，56岁。顽固性便秘4月余，鲜血便1周。近1个月体重减轻5kg。肠镜检查：乙状结肠可见一直径约4cm“火山口状”溃疡、周围粘膜僵硬。考虑（）

A.盲肠癌

B.升结肠癌

C.横结肠癌

D.乙状结肠癌

E.直肠癌

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第10题

男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位，球结膜水肿，面色暗红，双肺呼吸音粗，心、腹未见异常，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可能的原因是（）

A.O2潴留

B.糖皮质激素不良反应

C.右心衰竭

D.药物过敏反应

E.深静脉血栓形成合并肺栓塞

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第11题

某男，65岁。腹泻、便秘交替3月余，黑便半月余。近1个月，体重减轻约5kg。纤维肠镜检查于盲肠见1儿拳大小菜花样肿物，表面有糜烂。考虑（）

A.盲肠癌

B.升结肠癌

C.横结肠癌

D.乙状结肠癌

E.直肠癌

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