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[主观题]

男，28岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰2天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC

18×109／L，N 90％，L10％。应考虑

A．肺结核

B．急性肺脓肿

C．大叶性肺炎

D．急性支气管炎

E．上呼吸道感染

答案
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发布时间：2023-02-16
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第1题

患者男，20岁受凉后寒战、高热2天，体温39.5℃，咳嗽，咳少量白色黏液痰，右胸部刺痛，深呼吸时加重。体检：急性病容，右下肺部叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞87%。首选抗生素是（）。

A.红霉素

B.利福平

C.链霉素

D.环丙沙星

E.青霉素

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第2题

患者，女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的最主要护理问题是（）

A.体温过高

B.活动无耐力

C.组织灌流量改变

D.有窒息的危险

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第3题

根据下列内容，回答题。男性，28岁，受凉后发热，咳嗽，咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时，查体：T38．9℃，BP

根据下列内容，回答题。

男性，28岁，受凉后发热，咳嗽，咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时，查体：T38．9℃，BP80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿哕音，心率109次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规：WBC 21．3×109／L．N 0．90

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第4题

患者，男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽时左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为()。

A.肺炎球菌肺炎，休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

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第5题

男，40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗，体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体：T 39 ℃，P 120次/分，R 28 次/分，BP 88/70 mmHg，口唇发绀，右肺可闻及大量湿罗音。最可能的并发症是（）

A.心肌炎

B.胸膜炎

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.感染性休克

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第6题

患者，男性，28岁，因受凉后出现咳嗽、咳痰、伴发热2天就诊。2天来，患者的体温始终在39～39.5℃之间，痰液颜色呈铁锈色。根据患者病史和热型的特点，分诊护士应考虑其发生了（)

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.感染性心内膜炎

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第7题

患者，女，18岁。淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰3天，诊断为急性肺炎入院。经过治疗后病情好转，准备出院。护士给予出院前指导，内容不包括（）

A.医院规章制度

B.服药

C.饮食

D.运动与休息

E.定期复查

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第8题

男，40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗，体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体：T 39 ℃，P 120次/分，R 28 次/分，BP 88/70 mmHg，口唇发绀，右肺可闻及大量湿罗音。正确的救治措施是（）

A.抗感染治疗

B.使用呼吸兴奋剂

C.使用正性肌力药

D.使用糖皮质激素

E.积极补液并转诊至上级医院

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第9题

典型肺炎球菌肺炎的临床表现是（）

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.咳嗽、咳脓痰、呼吸困难

D.寒战、高热、脓痰、呼吸困难

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音

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第10题

男性，23岁，受凉后出现寒战、高热，体温39.5℃，主诉咳嗽、胸痛。查体：右下肺叩诊油音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。对本病处理措施不恰当的是（）

A.抗生素疗程一般为7天

B.休克型肺炎宜联合使用抗生素

C.高热者宜尽早使用退热药

D.病情严重者可考虑使用糖皮质激素

E.胸痛时嘱患者取患侧卧位

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第11题

患者，男，20岁。5天前受凉后出现恶寒发热，无汗，咳嗽，夜间加剧，咳痰稀薄色白，舌苔薄白，脉浮紧的临床意义是（）

A.风寒犯肺证

B.寒邪客肺证

C.痰湿阻肺证

D.燥邪犯肺证

E.饮停于肺证

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