重要提示:请勿将账号共享给其他人使用,违者账号将被封禁!
查看《购买须知》>>>
首页 > 学历类考试
网友您好,请在下方输入框内输入要搜索的题目:
搜题
拍照、语音搜题,请扫码下载APP
扫一扫 下载APP
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者王某,女性,70岁,22年前因颈部包块行“甲状腺次全切除术”,术中冰冻及术后病理学检查均证实颈部

包块为甲状腺滤泡状癌。术后患者分别进行131I治疗两个疗程,以清除颈部残留甲状腺组织,以后患者长期服用甲状腺激素替代治疗。3个月前患者感腰背部疼痛,并渐加重,CT检查示第4、5腰椎有骨质破坏,全身骨显像提示肋骨、脊柱多处异常显像剂浓聚。试分析为明确患者诊断,应对患者行什么检查,并采用什么治疗方法。

答案
查看答案
更多“患者王某,女性,70岁,22年前因颈部包块行“甲状腺次全切除术”,术中冰冻及术后病理学检查均证实颈部”相关的问题

第1题

案例分析:王**,女,68岁。患者因“甲状腺癌术后两年,发现颈部肿块八月”入院。患者两年前因甲状腺肿物于外院行甲状腺部分切除术,术后病理不详,术后行碘131治疗。一年前因发现颈部肿块于江苏省人民医院行右颈部皮下肿物切除+甲状腺癌扩大根治术,术后病理示:(右颈部皮下)转移性或浸润性甲状腺乳头状癌,肿块大小5*3*3.5cm。(右侧颈深中下)淋巴结可见转移性乳头状癌(1/。出院后口服优甲乐每日口服2.5片(早1.5片,午1片)。甲状腺手术术后发生呼吸困难的原因有()

A.出血及血肿压迫气管

B.喉头水肿

C.喉上神经损伤

D.气管塌陷

E.声带麻痹:由单侧喉返神经损伤导致

点击查看答案

第2题

提问2:上述检查肿瘤局限在腺体内,大小为6cmX 4cm冷结节,颈部淋巴无肿大,甲状腺功能正常。如结节性质未明,拟行手术。应采用的术式为()

A.结节切除术

B.患侧腺体全切

C.患侧腺叶及峡部切除十冰冻切片检查

D.患侧全切+峡部切除+对侧大部切除

E.患侧腺体次全切除+颈部淋巴结清扫术

F.患侧腺体全切+颈部淋巴结清扫术

点击查看答案

第3题

患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问1:对于该患者,有必要选
择下列哪些辅助检查A、颈部B超

B、血钙、磷检查

C、颈部CT检查

D、肝脏B超

E、胸部X线检查

F、全身骨扫描

提问2:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、颈部淋巴结炎

E、颈淋巴结结核

F、甲状舌骨囊肿

提问3:如要进一步分型或明确诊断,应作A、甲状腺针吸活检

B、甲状腺包块切除活检

C、PPD试验

D、不治疗,进一步观察

E、甲状腺MRI检查

F、甲状腺CT检查

提问4:治疗方式须选择A、右甲状腺次全切除

B、甲状腺包块切除

C、不手术,口服甲状腺素片

D、先切除包块,根据术中病理决定手术方式

E、右甲状腺全切除

F、双侧甲状腺切除

提问5:术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤A、游离下极时要防止喉返神经损伤

B、处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切

C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤

D、处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经

E、如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除

F、处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经

提问6:患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问7:患者术后24小时发现声音嘶哑,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经全支

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问8:此时应行哪些检查治疗A、喉镜检查

B、电生理检查

C、超声检查

D、雾化吸入治疗

E、理疗

F、观察3~6个月

提问9:患者术后24小时出现唇部或手足部针刺样针刺样麻木感或强直感,此时的治疗措施为A、观察3周

B、口服葡萄糖酸钙

C、口服甲状腺素片

D、静脉应用激素治疗

E、手术治疗

F、限制食用肉、奶、蛋

点击查看答案

第4题

手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做:()

A.结节切除术

B.腺体大部切除术

C.全腺叶切除术

D.腺体大部切除加冰冻切片检查

E.颈部淋巴结清除术

点击查看答案

第5题

女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。护士指导该病人在术后当天进温凉流食()

A.促进排便

B.增进食欲

C.观察有无呛咳

D.预防甲状腺危象

E.避免颈部血管扩张出血

点击查看答案

第6题

患者女性,35岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀。紧急处理第一步应()

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线,去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉师插管

点击查看答案

第7题

男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP 100/60mmHg,实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注()

A.悬浮红细胞

B.浓缩血小板

C.全血

D.普通冰冻血浆

E.新鲜冰冻血浆

点击查看答案

第8题

患者女性,30岁,甲状腺次全切除后6h,突感呼吸困难,检查见颈部肿胀、口唇发绀。首要的急救措施是()

A.吸氧

B.立即拆开颈部缝线,去除血块

C.气管切开

D.注射呼吸兴奋剂

E.请麻醉医生插管

点击查看答案

第9题

某患者,行甲状腺包块切除术,给予头孢硫脒1.0g q12h ivgtt,连用4天,存在的问题是()

A.术后用药时间过长

B.药物选择不经济

C.A + B

D.以上都不对

点击查看答案

第10题

女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物摘除术,术中探查颈部淋巴结无肿大,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线,拆线后还应对病人作如下哪种处理?

A.口服碘剂

B.口服甲状腺片

C.再一次手术清除患侧淋巴结

D.再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片

E.颈部放射治疗

点击查看答案
下载APP
关注公众号
TOP
重置密码
账号:
旧密码:
新密码:
确认密码:
确认修改
购买搜题卡查看答案 购买前请仔细阅读《购买须知》
请选择支付方式
  • 微信支付
  • 支付宝支付
点击支付即表示同意并接受了《服务协议》《购买须知》
立即支付 系统将自动为您注册账号
已付款,但不能查看答案,请点这里登录即可>>>
请使用微信扫码支付(元)

订单号:

遇到问题请联系在线客服

请不要关闭本页面,支付完成后请点击【支付完成】按钮
遇到问题请联系在线客服
恭喜您,购买搜题卡成功 系统为您生成的账号密码如下:
重要提示:请勿将账号共享给其他人使用,违者账号将被封禁。
发送账号到微信 保存账号查看答案
怕账号密码记不住?建议关注微信公众号绑定微信,开通微信扫码登录功能
请用微信扫码测试
优题宝