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[单选题]

女性,45岁,四肢皮肤反复瘀斑半年。查体:肝脾肋下未触及,,外周血Hb110g/L,WBC5.5×109/L,Plt60×109/L。骨髓检查:粒系和红系发育基本正常,巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.PNH

C.ITP

D.脾功能亢进

答案

C、ITP

更多“女性,45岁,四肢皮肤反复瘀斑半年。查体:肝脾肋下未触及,,外周血Hb110g/L,WBC5.5×109/L,Plt60×109/L。骨髓检查:粒系和红系发育基本正常,巨核细胞增多。该患者最可能的诊断…”相关的问题

第1题

男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。 下列凝血检查最早出现异常的是()

A.凝血酶原时间

B.凝血时间

C.白陶 土部分凝血活酶时间

D.凝血酶凝固时间

E.凝血酶原消耗时间

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第2题

患者女性,35岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压75/55mmhg,脉搏102次/分,烦躁不安,皮肤粘膜发绀,多出出现淤点和淤瘢,四肢发冷,腹腔穿刺抽出不凝固血液,皮肤粘膜出现瘀斑的原因是()

A.酸中毒

B.小血管痉挛

C.小血管过度扩张

D.弥散性血管内凝血

E.急性器官衰竭

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第3题

患者女,36岁。以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.0Cm~1.5Cm,触痛,牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前的情况,预防口腔感染的护理措施是()

A.住单人病房

B.嘱患者戴上口罩

C.根据PH选择消毒液漱口

D.每日刷牙3次以上

E.暂时不要外出活动

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第4题

患者女,36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.0cmX1.5cm,触痛,牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是()

A.住单人病房

B.嘱患者戴上口罩

C.根据pH选择消毒液漱口,每日3次

D.每日刷牙3次以上

E.暂时不要外出活动

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第5题

患者女,26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑人院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现了()

A.心力衰竭

B.眼部疾病

C.颅内出血

D.消化道出血

E.呼吸道出血

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第6题

患者男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。下列采取的急救措施不正确的是()

A.立即奔跑到医院

B.反复挤压伤口

C.早期绑扎伤处近心端的肢体

D.抬高患肢

E.热敷伤口

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第7题

护理妊娠合并血小板减少的孕产妇时,应注意()

A.观察四肢和躯干皮肤有无出血点、瘀点及瘀斑,有无鼻衄、牙龈出血及消化道、泌尿生殖道、视网膜、颅内出血等

B.给病人进行注射操作后,应适当延长压迫时间

C.分娩后应密切观察子宫收缩及阴道流血情况,准确记录出血量,必要时遵医嘱输血小板

D.新生儿按照一般新生儿护理即可

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第8题

患者,女性,61岁。再生障碍性贫血、四肢皮肤散在性瘀点,右颊可见约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡,为有效预防感染,目前对其采取的首要护理措施是()

A.加强营养

B.定期洗浴

C.保持皮肤干燥

D.加强口腔护理

E.避免到人群聚集的地方

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第9题

患者女,26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周人院。查体:下肢皮肤散在出血点与瘀斑,妇科检查未见明显异常。实验室检查提示Hb70g/L、WBC4.0X109/L、PLT20X109/L。该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性白血病

E.急性白血病

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第10题

下列哪项不是溶血反应的临床表现()

A.患者出现面部潮红,恶心、呕吐,心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛等反应

B.出现血红蛋白尿(尿成酱油色),同时伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀及血压下降

C.表现为少尿、无尿及管型尿

D.表现为皮肤、黏膜瘀斑,穿刺部位大块淤血

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第11题

患儿男,13岁,因高热、头痛、呕吐入院,查体:T40.2℃,皮肤散在淤血、瘀斑,脑膜刺激征阳性,对该患儿的护理措施正确的是()

A.消化道隔离

B.绝对卧床休息

C.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食

D.频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食

E.病情观察时重点记录24小时出入量

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