除了通过理赔过程中的严格审核来防范被保险人的欺诈行为外,保险公司越来越意识到,必须对医疗服务过程进行严格的监控,才能真正实现对医疗费用的控制,最终降低给付成本。对医疗服务过程的控制主要包括()。①医疗服务监测②医疗服务利用审查③医疗服务数据全国共享④主治外科医生手术意见⑤医疗服务价格的协商确定。
A.①②③
B.①②④⑤
C.②③④⑤
D.①②③⑤
A.①②③
B.①②④⑤
C.②③④⑤
D.①②③⑤
第1题
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.①②③
D.①②⑤
第2题
A.保险风险、信用风险、战略风险
B.保险风险、声誉风险、市场风险
C.保险风险、操作风险、市场风险
D.保险风险、信用风险、市场风险
第3题
A、查出疑似乳腺恶性肿瘤,可申请挂号,专家就诊,住院安排等绿通服务
B、申请理赔时提交相关材料,可申请医药费垫付
C、后期续费需审核被保人的身体健康状况
D、60岁的中年人,核保通过,也可进行投保
第5题
A、宽松
B、严格
第6题
A.退还保险费
B.给付保险金100万元
C.退还该保险单的现金价值
D.支付0万元
第8题
A.沟通主要通过语言来进行
B.沟通除了一般信息交流外,还包括人的情感、思想、态度、观点等的交流
C.沟通将会改变人的行为
D.沟通过程中,由于人的背景、知识、观点等的不同,可能会出现特殊的沟通障碍
第9题
A.向保险合同当事人出具虚假或者不公正的保险公估报告;
B.隐瞒或者虚构与保险合同有关的重要情况;
C.冒用其他机构名义或者允许其他机构以本机构名义执业;
D.从业人员冒用他人名义或者允许他人以本人名义执业,或者代他人签署保险公估报告;
E.串通投保人、被保险人或者受益人,骗取保险金;
F.通过编造未曾发生的保险事故或者故意夸大已经发生保险事故的损失程度等进行虚假理赔;
G.其他欺骗投保人、被保险人、受益人或者保险公司的行为。