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[多选题]

手术患者术后引流液每小时大于()ml,呈鲜红色,有血凝块,提示有活动性出血

A.50

B.100

C.200

D.500

答案

100

更多“手术患者术后引流液每小时大于()ml,呈鲜红色,有血凝块,提示有活动性出血”相关的问题

第1题

脓胸患者术后的护理,不正确的是()

A.采取术侧向下卧位

B.每次抽脓量不超过1000ml

C.抽脓后,胸腔内注射抗生素

D.胸腔闭式引流术后3~5小时内每小时正常引流量大于100~200ml且呈鲜红色

E.胸部成形术后在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1~3kg压迫

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第2题

患者,张某,男,68岁,刺激性咳嗽5个月,胸部X片示右肺上叶有一不规则肿块阴影,经支气管镜检查诊断
为小细胞肺癌。病人拟在全麻下行肺叶切除术。

格式:(1)术前通知其禁食禁水的时间是()

A.10-12小时禁食禁饮

B.8-12小时禁食,4小时禁饮

C.6-8小时禁食,4小时禁饮

D.4-6小时禁食禁饮

(2)术前常用药中,可减少呼吸道分泌物分泌的是()

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.杜冷丁

D.阿托品

(3)术后呼吸道护理措施中错误的是()

A.2-4L/min鼻导管吸氧

B.定时给患者叩背

C.鼓励患者咳嗽

D.鼓励患者深呼吸

E.为避免伤口疼痛,暂时不鼓励患者咳嗽

F.雾化吸入

(4)术后给予张某的体位错误的是()

A.麻醉未清醒予平卧位,头偏向一侧

B.麻醉清醒、血压稳定,可予抬高床头半坐卧位

C.为促进引流宜采取头低足高仰卧位

D.若患者呼吸功能良好,为促进患侧肺扩张,可多指导健侧卧位

E.术后第一天,若患者生命体征平稳,指可评估导其早期下床活动

(5)患者肺癌术后上肢功能康复训练,护士作指导时不恰当的说法是()

A.手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动

B.术后第一天开始做主动运动

C.不可带胸腔闭式引流管下床活动

D.术后早期对肩关节进行上举、后收等活动

E.出院后对肩关节进一步做大幅度活动

(6)术后第一天,你突然发现患者胸腔引流液增多,呈鲜红色,应警惕()

A.活动性出血

B.心律失常

C.乳糜胸

D.支气管胸膜瘘

E.肺不张

(7)关于判断活动性出血错误的是()

A.每小时引流量超过100ml

B.引流液呈鲜红色,有血凝块

C.血色素持续性下降

D.患者烦躁不安,血压下降,脉搏增快

E.患者尿量增多

此题为判断题(对,错)。

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第3题

腹部手术患者术后取半卧位的主要目的不包括()

A.利于呼吸

B.减轻切口张力

C.预防肠粘连

D.利于腹腔引流

E.腹腔渗液积聚于盆腔

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第4题

颅脑手术后再出血急救措施()

A.应立即通知医生处理

B.护士严密监测生命体征变化,注意引流液的颜色、量及性状,保持引流通畅,防止颅内压急剧增高产生脑疝

C.血压稳定者可抬高床头15°~30°,保持患者情绪稳定,避免用力排便

D.需手术患者做好急诊手术准备

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第5题

术后24h内引流量一般<()ml,引流液为深红色,以后逐渐减少,72h后如引流液<10mLd即可拔

A.100

B.200

C.300

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第6题

围手术期患者术后的护理评估内容()

A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况,观察记录皮肤受压情况

B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等

C.观察气管插管导管刻度,并记录

D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,有无烦躁,并遵医嘱给予处理

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第7题

患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄宜已消退,体温36.5℃,脉搏80次min,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为()

A.定期随访

B.活动量指导

C.休息时间安排

D.饮食指导

E.注意腹壁切口的愈合

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第8题

患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。手术第3天后,下列哪项护理措施最关键()

A.继续静脉补液

B.做好引流管护理

C.及时更换被渗液污染的敷料

D.做好生活护理

E.康复知识教育

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第9题

膀胱肿瘤术后评估内容有()

A.麻醉手术方式

B.生命体征,意识状态

C.术后进食,营养状态

D.引流管引流情况,健康教育

E.患者对术后身体变化的接受程度

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第10题

患者,女,30岁,行胆总管切开取石、T管引流术,今日为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、
腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.6℃,脉搏83次/分,血压112/68mmHg。

格式:(1)根据患者的病情,考虑()

A、拔除T管

B、带T管出院

C、继续保留T管1周

D、继续保留T管2周

E、继续保留T管3周

(2)拔除T管前应试行夹管()

A、8小时

B、12小时

C、24小时

D、1-2天

E、7天

(3)拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是()

A、盆腔脓肿

B、腹腔脓肿

C、肠瘘

D、胆瘘

E、胰瘘

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第11题

腰椎骨折型腰椎后路内固定术,术后观察24小时引流液大于500mL,引流物颜色为洗肉水样,汇报医生,考虑为脑脊液漏,应采取的卧位为()

A.侧卧位

B.平卧位

C.头高脚低位

D.头低脚高位

E.半卧位

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