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[单选题]

男,60岁。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是()

A.肾孟癌

B.肾盂肾炎

C.黄色肉芽肿性肾盂肾炎

D.肾盏结石

E.肾结核

答案

A、肾孟癌

更多“男,60岁。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是()”相关的问题

第1题

患者,男,54岁,左侧腰痛,伴间歇性血尿2个月余,体格检查左肾区叩击痛,CT增强扫描如图所示。结合图像

患者,男,54岁,左侧腰痛,伴间歇性血尿2个月余,体格检查左肾区叩击痛,CT增强扫描如图所示。

结合图像所示,下列哪项描述正确

A.左侧肾囊肿

B.肝内胆管多发结石

C.肝癌

D.左肾转移癌

E.腹主动脉旁及左肾门区淋巴结转移

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第2题

肾癌常见症状不包括()

A.间歇无痛性血尿

B.腹部胀痛

C.腰部包块

D.蛋白尿

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第3题

患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。如需明确诊断首先应作的检查是()。

A.颈部B超

B.腹部CT

C.淋巴结活检

D.MRI

E.免疫学检查

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第4题

患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm
大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。该病例的诊断考虑()。

A.淋巴瘤

B.鼻咽癌淋巴结转移

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.非洲淋巴瘤

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第5题

患者男,32岁。肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒、发热3天。查体:膝胸位左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀,有明显压痛。诊断首先考虑()

A.骨盆间隙直肠脓肿

B.直肠壁内脓肿

C.肛门周围脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.括约肌间脓肿

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第6题

输尿管结石主要症状为()。

A.无痛性间歇性全血尿

B.终末血尿伴慢性膀胱刺激症状

C.肾绞痛后血尿,与活动有关

D.终末血尿伴急性膀胱刺激症状

E.血尿伴腰痛,与体位活动有关

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第7题

患者女,44岁,因“头痛、恶心、呕吐2个月,左侧腰部持续性胀痛2 d,肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验
室检查:尿RBC 2~3/HP,粪潜血(+),BUN 6.9 mmol/L,余未见明显异常。应考虑到的疾病有A、胃炎

B、左肾结石

C、肾积水

D、慢性肾功能不全

E、腹膜后纤维化

F、左侧腰肌劳损

为明确诊断,此时可做的检查有A、腹部X线片

B、腹部超声

C、腹部CT

D、颅脑CT

E、腹部MRI

F、胃镜

最可能的诊断是(提示 腹部超声:左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)A、左侧输尿管结石

B、多发性大动脉炎

C、腹主动脉瘤伴发血栓

D、腹膜后纤维化

E、腹膜后神经源性肿瘤

F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤

目前可做的治疗有A、肾上腺皮质激素

B、免疫抑制药

C、三苯氧胺

D、他莫昔芬

E、他莫昔芬+肾上腺皮质激素

F、输尿管单纯松解术

G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术

H、体外碎石

I、腹膜后肿瘤放射治疗

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第8题

患者,男,30岁。左腰部胀痛反复发作3年,舌有瘀点,脉沉涩,经B超及X线检查发现左肾盂结石2.5cm×2cm,左肾大量积液、功能不全,治疗应首选()

A.针灸

B.总攻疗法

C.口服尿石合剂

D.手术取石

E.以上均非

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第9题

男,40岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤,直径2.5cm,水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,该患应采取最好方法()

A.膀胱部分切除

B.膀胱全切

C.膀胱肿瘤单纯切除

D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

E.膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植

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第10题

男,47岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,(0.5~10)㎝2不等,右输尿管口处有一1.0㎝肿物堵塞输尿管口,肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案()

A.膀胱部分切除

B.膀胱全切

C.膀胱切开肿瘤分别切除

D.膀胱部分切除右输尿管膀胱再植

E.经尿道膀胱肿瘤电切

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第11题

病人男,30岁。剧烈运动后,复发右腰部绞痛,伴恶心呕吐,继而出现血尿,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,应考虑()

A.肾结核

B.肾肿瘤

C.肾结石

D.胆结石

E.急性阑尾炎

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